守护生命的“发动机”(2)
另一种情况是冠心病患者长期处于心肌缺血的状态,即缺血性心肌病(ICM),心肌长期“吃不饱”,发生了慢性损害,导致心肌弥漫性纤维化。这样的患者往往处于慢性心衰的过程中,如果心衰加重,则会发作急性心衰,造成休克甚至死亡。正常情况下,心脏和我们的拳头差不多大小,弹性良好,收缩非常有力,如果心脏出现了问题,比如扩张性心肌病,心脏就会变大,很多的心脏病发展到最后心脏都会变大。在心衰发生早期,心脏为了代偿会出现并不严重的扩大,随着疾病的发展以及心血管系统内的压力作用下,心脏扩张得越来越大,弹性越来越差,回缩能力也越来越差,射血能力也随之下降,出现比较严重的心力衰竭。
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中国最新的心衰注册研究结果显示,心衰患者中,同时患有冠心病的比例接近50%。窦教授告诉我们,冠心病是心衰的重要致病原因,但并不意味着冠心病患者一定会面临心力衰竭、需要心脏移植这样的严重后果 ......
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