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三步区分腰椎间盘突出与腰肌劳损
http://www.100md.com 2016年2月23日 《人生与伴侣》 2012年第30期
     随着腰椎间盘突出症患者的增多,很多人只要一腰疼就以为自己得了腰椎间盘突出,其实并不尽然,常见腰部疾病如腰背肌劳损也会出现明显的腰背痛症状。腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个完全不同的疾病,但由于症状都有腰背痛、腰背无力感,没有专业知识的人容易混淆,延误治疗。二者的鉴别要看三个方面:

    一看有无腿痛

    腰椎间盘突出的疼痛分为三种,一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看有没有腿痛。

    二看压痛点是中间还是两边

    对于纯腰痛的患者而言,部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1.5~3cm处,即背部中间。

    腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。

    从痛感来讲,腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。

    三看活动是否受限

    腰背肌劳损患者腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。

    据《江南保健报》

    编辑/平湖秋月, 百拇医药(谢晓)