偏头痛(1)
不知道是什么时候，偏头痛像猫一样跳上你的额头，然后变成一把小锥子，在你侧面额头某个极不确定的位置，极有耐心地敲敲打打。有那么一会儿，它又变成玩具小提琴，单调的声音没完没了，拉得你感到恶心，想吐。
你伸出食指，摸索着偏头痛的准确位置，可它在哪里呢？不到巴掌大的地方，却忽然成了迷宫，那痛在血管和神经里灵活游走。在数次试探与确认之后，你终于感到你抓到它了，你按住它，不断地按摩搓揉，做徒劳的指尖运动——好像好一点了——松开手指——不行，还是疼，有一两根血管甚至跳起舞来，嘣、嘣、嘣……
危害篇：最易致残的慢性疾病
曹操65岁那一年，就在功业达到巅峰时，最可怕的一场头痛降临了，脑袋上仿佛被谁套上了一个箍，还成日家念紧箍咒，令他痛不欲生。这时一个叫华佗的家伙磨刀霍霍，打算锯开他的头颅。多疑的他杀了华佗，然后毅然决然死于头痛。从曹操头疼程度的剧烈、反复发作难以根治这些方面来看，害苦曹操的，正是如今临床上极难治愈的偏头痛。
, 百拇医药
尽管曹操这个著名偏头痛患者是男性，但偏头痛其实更“偏爱”女性——75%的偏头痛患者是女性。偏头痛与痛经一起，掌管着女人上体和下体最尖锐的神经中枢。痛经是子宫的“偏头痛”，偏头痛是头颅的“痛经”。
偏头痛属于原发性头痛，具有反复发作的特点。其发作时会出现持续性的头部搏动性疼痛，并导致恶心、呕吐等症状。缺乏预防性治疗，偏头痛会增加并发症风险，可使缺血性中风风险增加2.16倍，使脑白质异常风险增加3.9倍，另外包括引发重性抑郁症、恐怖障碍等。因此，世界卫生组织将严重的偏头痛定为最易致残的慢性疾病之一，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神疾病。
偏头痛影响人的心理健康。人久患头痛疾病，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，生活受到重大影响，心理脆弱，丧失信心。
人无缘无故不会出现头痛，正常人在疲劳、紧张、感冒时也会头痛，但是只是一时的，很快就能恢复正常。如果不但不恢复，还频繁发作，疼痛难忍，就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响，因为头痛后发作的脑血栓、脑出血、高血压，临床非常常见。
, http://www.100md.com
偏头痛还会影响人的生活工作，最直接的就是影响睡眠，没有几个头痛患者睡眠是好的，轻者入睡困难，重者整宿难眠。因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。而且有部分患者偏偏是一工作就发作，十分耽误事。
病因篇：“有故事的人”易患偏头痛
偏头痛的病因目前尚不清楚，但专家猜测，可能与下列因素有关：
(1)遗传因素。由于约60%的患者有家族史，故专家认为该病与遗传有关，但尚未明确遗传形式。
(2)内分泌因素。血管性偏头痛多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。
(3)饮食因素。经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛，吃冰激凌或冷饮后均可引起冷刺激性头痛。盐也是—种致头痛因素，长期摄入过多的盐，会使脑血管对某些食物高度敏感，诱发偏头痛。按世界卫生组织建议，每人每日进食食盐应少于6克。
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(4)环境诱因。海拔高度的突然变化；短时间内从一个时区到另一个时区；强光线的刺激(如电视屏幕、镁光灯、强力阳光等因素会使人的眼睛疲劳引发头痛)；噪音的刺激；空气的污染；闷热的房间；某些浓烈的香水；长时间的电磁辐射(一些在电脑前工作的人容易患偏头痛，是因为受电磁辐射)。
(5)精神因素。情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑等也可诱发偏头痛。大多数偏头痛患者做大脑核磁共振检查后，并没有发现异常，那么，偏头痛究竟从何而来？一个人的身心是紧密关联的，我们在害怕、愤怒、悲伤的时候身体都有反应，感情上的伤痛可以转化为生理上的疼痛。很多患者的偏头痛、慢性紧张性头痛、不明原因的腹痛、颈背痛等慢性疼痛是由一系列令人精神紧张的生活事件引发——他们都是“有故事的人”，例如有着痛苦的感情经历，却不愿面对。
小贴士：
偏头痛检查一下牙齿
偏头痛的人，如果治疗不见好转的话，不妨去口腔科看看，很多头痛都是因为牙齿疾病导致的。牙根尖周炎或牙髓炎严重时，一般都会牵累到周围组织，使疼痛放散到颞部、颈部或头部。
, 百拇医药
夏天天气炎热，口腔内的细菌容易大量繁殖，更是牙痛和头痛的高发季节，因此，如果你突发头痛，首先要考虑到“病根儿”可能在牙齿上。只要治好了牙，头痛也会随之而愈。
警惕篇切莫乱用止痛药
由于偏头痛病程长，反复发作，许多患者常常会自行增加药物剂量或过于频繁地使用止痛剂，长此以往就会导致药物滥用性头痛。偏头痛反复发作一年以上可转变为慢性，此时，过度使用止痛剂的风险更明显增加了10倍以上。止痛剂的乱用会导致病情加重，并引起药物依赖。
目前，止痛剂虽然是临床上治疗偏头痛的方法，但止痛剂的使用要在医生的指导下，足量并尽早用，使用止痛药的同时配合其他药物。轻度的紧张性头痛者不建议服药。
若出现剧烈头痛，要及时就医，在专业医生的指导下进行临床评估，并卧床休息。头痛发作时越早，就医预后效果越好。若每月有着3次以上的头痛发作，而且发作时间较长，并伴肢体麻木时，应及早就医，进行规范治疗。
, 百拇医药
医生提醒大家，若突然发生剧烈头痛；头痛伴恶心、呕吐、视力下降、视物重影；头痛伴发烧、精神障碍、神智不清；头部外伤后头痛；60岁以上老人新发头痛；儿童反复头痛；头痛严重影响日常生活与工作；慢性、持续、严重的头痛；头痛已经很久，但最近头痛性质与形式改变；头痛在咳嗽、大便或弯腰时加重；头痛与身体位置变化有关；头痛于睡眠中疼醒；头痛伴明显血压升高等以上任意一种情况时，应及时到正规医院就诊。
护理篇：这样做缓解偏头痛
古人治疗偏头痛的办法，看了那叫一个“脑洞大开”。比如生活在新石器时期的人们，认为这种常常伴随幻觉的头痛是因为有恶灵进入了脑袋，于是就在患者头上钻洞，然后念咒语驱逐它们。古代埃及人则让患者顶上一只叼着草药的泥鳄鱼，然后向神祈祷止痛。听上去，还是华佗的开颅治疗靠谱一点，不过当时的医疗水平还达不动开颅手术的水准，华佗在内科上的造诣也不能确保手术成功。何况即使是现代，医生也并不建议采用手术治疗偏头痛。只有近两年，才刚出现一种对偏头痛有效的微创神经减压术(参看本刊2016年第1期第5页《神经减压手术治疗顽固性偏头痛》)。, http://www.100md.com(贾建平)
你伸出食指，摸索着偏头痛的准确位置，可它在哪里呢？不到巴掌大的地方，却忽然成了迷宫，那痛在血管和神经里灵活游走。在数次试探与确认之后，你终于感到你抓到它了，你按住它，不断地按摩搓揉，做徒劳的指尖运动——好像好一点了——松开手指——不行，还是疼，有一两根血管甚至跳起舞来，嘣、嘣、嘣……
危害篇：最易致残的慢性疾病
曹操65岁那一年，就在功业达到巅峰时，最可怕的一场头痛降临了，脑袋上仿佛被谁套上了一个箍，还成日家念紧箍咒，令他痛不欲生。这时一个叫华佗的家伙磨刀霍霍，打算锯开他的头颅。多疑的他杀了华佗，然后毅然决然死于头痛。从曹操头疼程度的剧烈、反复发作难以根治这些方面来看，害苦曹操的，正是如今临床上极难治愈的偏头痛。
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尽管曹操这个著名偏头痛患者是男性，但偏头痛其实更“偏爱”女性——75%的偏头痛患者是女性。偏头痛与痛经一起，掌管着女人上体和下体最尖锐的神经中枢。痛经是子宫的“偏头痛”，偏头痛是头颅的“痛经”。
偏头痛属于原发性头痛，具有反复发作的特点。其发作时会出现持续性的头部搏动性疼痛，并导致恶心、呕吐等症状。缺乏预防性治疗，偏头痛会增加并发症风险，可使缺血性中风风险增加2.16倍，使脑白质异常风险增加3.9倍，另外包括引发重性抑郁症、恐怖障碍等。因此，世界卫生组织将严重的偏头痛定为最易致残的慢性疾病之一，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神疾病。
偏头痛影响人的心理健康。人久患头痛疾病，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，生活受到重大影响，心理脆弱，丧失信心。
人无缘无故不会出现头痛，正常人在疲劳、紧张、感冒时也会头痛，但是只是一时的，很快就能恢复正常。如果不但不恢复，还频繁发作，疼痛难忍，就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响，因为头痛后发作的脑血栓、脑出血、高血压，临床非常常见。
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偏头痛还会影响人的生活工作，最直接的就是影响睡眠，没有几个头痛患者睡眠是好的，轻者入睡困难，重者整宿难眠。因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。而且有部分患者偏偏是一工作就发作，十分耽误事。
病因篇：“有故事的人”易患偏头痛
偏头痛的病因目前尚不清楚，但专家猜测，可能与下列因素有关：
(1)遗传因素。由于约60%的患者有家族史，故专家认为该病与遗传有关，但尚未明确遗传形式。
(2)内分泌因素。血管性偏头痛多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。
(3)饮食因素。经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛，吃冰激凌或冷饮后均可引起冷刺激性头痛。盐也是—种致头痛因素，长期摄入过多的盐，会使脑血管对某些食物高度敏感，诱发偏头痛。按世界卫生组织建议，每人每日进食食盐应少于6克。
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(4)环境诱因。海拔高度的突然变化；短时间内从一个时区到另一个时区；强光线的刺激(如电视屏幕、镁光灯、强力阳光等因素会使人的眼睛疲劳引发头痛)；噪音的刺激；空气的污染；闷热的房间；某些浓烈的香水；长时间的电磁辐射(一些在电脑前工作的人容易患偏头痛，是因为受电磁辐射)。
(5)精神因素。情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑等也可诱发偏头痛。大多数偏头痛患者做大脑核磁共振检查后，并没有发现异常，那么，偏头痛究竟从何而来？一个人的身心是紧密关联的，我们在害怕、愤怒、悲伤的时候身体都有反应，感情上的伤痛可以转化为生理上的疼痛。很多患者的偏头痛、慢性紧张性头痛、不明原因的腹痛、颈背痛等慢性疼痛是由一系列令人精神紧张的生活事件引发——他们都是“有故事的人”，例如有着痛苦的感情经历，却不愿面对。
小贴士：
偏头痛检查一下牙齿
偏头痛的人，如果治疗不见好转的话，不妨去口腔科看看，很多头痛都是因为牙齿疾病导致的。牙根尖周炎或牙髓炎严重时，一般都会牵累到周围组织，使疼痛放散到颞部、颈部或头部。
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夏天天气炎热，口腔内的细菌容易大量繁殖，更是牙痛和头痛的高发季节，因此，如果你突发头痛，首先要考虑到“病根儿”可能在牙齿上。只要治好了牙，头痛也会随之而愈。
警惕篇切莫乱用止痛药
由于偏头痛病程长，反复发作，许多患者常常会自行增加药物剂量或过于频繁地使用止痛剂，长此以往就会导致药物滥用性头痛。偏头痛反复发作一年以上可转变为慢性，此时，过度使用止痛剂的风险更明显增加了10倍以上。止痛剂的乱用会导致病情加重，并引起药物依赖。
目前，止痛剂虽然是临床上治疗偏头痛的方法，但止痛剂的使用要在医生的指导下，足量并尽早用，使用止痛药的同时配合其他药物。轻度的紧张性头痛者不建议服药。
若出现剧烈头痛，要及时就医，在专业医生的指导下进行临床评估，并卧床休息。头痛发作时越早，就医预后效果越好。若每月有着3次以上的头痛发作，而且发作时间较长，并伴肢体麻木时，应及早就医，进行规范治疗。
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医生提醒大家，若突然发生剧烈头痛；头痛伴恶心、呕吐、视力下降、视物重影；头痛伴发烧、精神障碍、神智不清；头部外伤后头痛；60岁以上老人新发头痛；儿童反复头痛；头痛严重影响日常生活与工作；慢性、持续、严重的头痛；头痛已经很久，但最近头痛性质与形式改变；头痛在咳嗽、大便或弯腰时加重；头痛与身体位置变化有关；头痛于睡眠中疼醒；头痛伴明显血压升高等以上任意一种情况时，应及时到正规医院就诊。
护理篇：这样做缓解偏头痛
古人治疗偏头痛的办法，看了那叫一个“脑洞大开”。比如生活在新石器时期的人们，认为这种常常伴随幻觉的头痛是因为有恶灵进入了脑袋，于是就在患者头上钻洞，然后念咒语驱逐它们。古代埃及人则让患者顶上一只叼着草药的泥鳄鱼，然后向神祈祷止痛。听上去，还是华佗的开颅治疗靠谱一点，不过当时的医疗水平还达不动开颅手术的水准，华佗在内科上的造诣也不能确保手术成功。何况即使是现代，医生也并不建议采用手术治疗偏头痛。只有近两年，才刚出现一种对偏头痛有效的微创神经减压术(参看本刊2016年第1期第5页《神经减压手术治疗顽固性偏头痛》)。, http://www.100md.com(贾建平)