生活条件好了,为什么猝死者还那么多?
过去12年里,我参加了两个非常重要的研究,一个是北京紧急救援体系工程建设,另外是中国的一个心肌梗死注册研究。关于后者,我想跟大家好好说说。心肌梗死救治的“四个门槛”
我们的心脏像一个电学器官,每一次跳动靠电流驱动,这些电流的“电线”埋藏在心肌里边。心脏每跳动一次,就是一道完整的电流通过。心肌梗死时,有一根血管完全地闭塞了,导致一片心脏的肌肉坏死,累积到后边,“电线”有可能会完全断掉,心脏就不会跳动了。当然也可能心脏某个“电线”漏电、冒火花,这就是室颤,抢救病人时,会拿除颤仪电极来电击病人,让心脏恢复跳动。
近年来,心肌梗死救治技术飞速发展,全球数据从60年代100个人死亡30个,到现在每100个人仅有5个死亡。但是中国心肌梗死住院死亡率在10年里没有下降,还停留在欧美80年代的水平。安贞医院教授发表的一篇文章中统计,即使所有医院都能实施高质量救治,也仅能多挽救不足10%的心肌梗死患者。这是一个很悲哀的事实。为什么会这样?
心肌梗死是一个救治时间依赖性疾病,3小时内是救治的黄金时间,大概50%的病患会在3小时内死亡。
心肌梗死救治有四个门槛,最重要的门槛是什么呢?首先,当你发生急性胸痛,怀疑心肌梗死时你知不知道你是心肌梗死。第二,知道了,你怎么处理?是休息一会儿,还是吃点药?还是去打电话?最重要的是呼叫救护车!救护车是第三关;第四 ......
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