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夫妻共患癌,疑点在这三个“一”
http://www.100md.com 2020年9月1日 《恋爱婚姻家庭·养生版》 202009
     有一对夫妻多年来一直保持着规律的作息、克制的饮食,亦没有抽烟、喝酒等不良生活习惯,夫妻二人一直以为自己生活得十分健康。可一次体检却让二人发现:他们竟被同一种肿瘤盯上!

    这对夫妻同时患上的肿瘤正是肠癌。不可思议的是,二人连肿瘤生长的部位都几乎相同,所幸发现及时,在医生的帮助下,夫妻二人现已恢复了健康。可是夫妻二人同时患有同一种癌症,并且,肿瘤的位置、大小和病情进展都十分相似,这究竟是巧合还是事出有因?

    经过丁健华医生的复盘,疑点主要集中在三个“一”后面。

    “一”种饮食

    当下,随着健身潮流的兴起,有一种所谓的“健康饮食”非常流行,很多人认为这种饮食方式能够控制“三高”的数值、减小腰围腹围、快速瘦身和增肌减脂。但丁健华却告诉我们,这种所谓的“健康饮食”其实并不健康,长期这样进食将会为肠癌埋下极大的隐患。

    这种饮食方式就是基本上不吃主食,同时增加肉类,尤其要增加蛋白质的食用量。然而,长期这样饮食,无形中却缺少了维护肠道健康的必需品——膳食纤维。而低膳食纤维饮食是肠道健康的杀手。膳食纤维是食物中不易被人体消化吸收的多糖类化合物的总称,主要在肠道干扰糖、脂肪的吸收,它们在体内不产生热量,营养价值也不高, 但是肠道中生长着千千万万的益生菌,若膳食纤维摄入充足,则有助于肠道菌群的平衡,更益于肠道健康。已有研究表明膳食纤维对于结肠癌具有明确的保护作用,可以预防结肠癌。同时,膳食纤维还能通过肠道菌群的作用帮助人体代谢脂肪,起到减肥的作用。

    说到膳食纤维含量较高的食物,大家最容易想到的就是各类瓜果蔬菜,那么,大家所认为的高膳食纤维食物是否正确呢?非也。膳食纤维含量最高的是卷心菜,但是数值也就只有1%。其他蔬果更不用说了,白菜、西红柿、黄瓜等食物,其膳食纤维含量连1%都还不到。

    而我们正常人体一天需要摄入25克至30克的膳食纤维,换算到蔬菜中,以大白菜为例,每天需要摄入至少3千克大白菜才能满足所需的膳食纤维,这是常人根本无法做到的。

    但是令人惊讶的是,正是这种所谓的“健康饮食”中进食量极少的米饭、花卷、馒头、烙饼等主食却含有丰富的膳食纤维,相比瓜果蔬菜的膳食纤维含量要高出许多。以馒头为例,100克的馒头中就含有1.5克的膳食纤维。另外,专家告诉我们,粗粮和杂粮中的膳食纤维含量更加丰富,一日三餐应适量添加杂粮和粗粮。

    丁健华把生活中常见的食物按膳食纤维含量从高到低排序,结果如下图所示:

    上图中的食物按照膳食纤维的类型来分又可分为两类,一类是可溶性膳食纤维,另一类是不可溶膳食纤维,这二者作用各不相同。不可溶膳食纤维可加快肠道蠕动,促进排便,韭菜、芹菜、茼蒿、大白菜、小白菜等均富含不可溶膳食纖维。不可溶膳食纤维对肠道功能有要求,有些人吃多了容易引起胀气、反酸、烧心,故肠道弱、肠道蠕动差的人不可过多地摄入不可溶膳食纤维。

    所以,专家提倡每天的饮食一定要均衡,您在多吃蔬菜水果的同时,主食也一定要吃,再加上一些肉类、蛋白质,身体才能更健康。

    “一”类食品

    这对夫妻喜欢去超市直接买加工好的熟食和半成品,比如速冻饺子、包子和鸡肉,他们觉得这样既减少了主食的摄入量,保证了营养,而且方便快捷,省时省力。

    但是专家告诉我们,这类加工肉制品、半成品、熟食等往往含盐较多。食盐摄取过多也会对身体造成伤害。首先是会伤害骨骼,这种对骨骼的伤害其实是间接产生的,因为当人体摄取了太多的盐分时会感到口渴,继而大量饮水,这就容易引发体内钠离子的排出和钙元素的减少,从而出现骨骼问题。其次是小便增多,这与口渴多饮无关,而是过多的食盐会刺激肝脏和肾脏不停地工作,马不停蹄地想要将体内多余的盐分通过尿液排出体外,这样就会让我们的尿量增加。第三是会导致血压升高,这是因为一旦盐分摄入过量,多余的钠离子就会进入我们的血液,促使血压升高。最后,盐分摄取过多还有可能对我们的神经系统产生影响,导致反应迟钝、肌肉张力增加、颤抖、运动失调等异常。

    此外,这些肉类的熟食和半熟品还可能含有亚硝酸盐等防腐剂,容易对肠道产生不利影响,不建议长期大量食用。亚硝酸盐可与肉品中的肌红素结合而稳定存在,所以常在食品加工业被添加在香肠和腊肉中作为保色剂,以维持良好外观;另外,它可以防止肉毒梭状芽孢杆菌的产生,提高食用肉制品的安全性。

    值得注意的是,亚硝酸盐本身并不致癌,但在烹调或其他条件下,肉品内的亚硝酸盐可与氨基酸发生反应,生成有强致癌性的亚硝胺,极易诱发食管癌和胃癌。2017年10月,世界卫生组织国际癌症研究机构已正式将硝酸盐或亚硝酸盐列入2A类致癌物清单。

    因此,大家切不可食用硝酸盐或亚硝酸盐含量过高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜,预防癌症,更要避免中毒。

    “一”个字:“快”

    丁健华告诉我们,讳疾忌医的人大有人在,在他们的肠癌发生之前,许多人都会出现肠道息肉,肠道息肉一般不会产生任何症状,即使有症状,也只是腹部饱胀、腹部隐痛、乏力、消化不良、堵塞感、大便形状改变等轻微不适,所以极易被忽视,但它却是肠癌的最前期,等到症状开始逐渐显现时,癌变有很大的可能性已经发生,所以肠癌的发展往往比想象中更快。

    肠道息肉的发生却与饭后过快躺下休息密切相关。一旦饱餐后过快平躺或半躺,胃内容物便容易向食管反流,久而久之便容易形成反流性食管炎,炎性物质又可通过食物从上消化道游走至下消化道,在炎症的反复刺激下,肠道内便很容易产生炎性息肉。

    不同部位的息肉癌变的发生率也各不相同,肠癌在肠道末端发生率更高,稍有拖延可能酿成无法挽回的严重后果,很多患者因此丧失肛门功能,要依靠粪袋排便,对生活质量造成很大影响。所以专家提醒,40岁之后一定要定期进行胃肠镜检查,最好一年或一年半一次,出现可疑症状应尽快就医。

    专家介绍

    丁健华:主任医师、博士、硕士研究生导师,火箭军特色医学中心肛肠外科、全军肛肠病专病中心主任,2017首都十大杰出青年医师获得者。, http://www.100md.com(王幸)