吃出来的富贵病——痛风
痛风，本来多见于西方发达国家的白领阶层，而我国近年随着人们生活水平的提高，饮食结构在大城市一些人中有西化倾向，致痛风发病率相应增高。据统计分析，痛风病多发于一些先富起来的人群中。
痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱的疾病，分原发性和继发性两种。痛风性关节炎，会反复急性发作；久病者有痛风石沉积，常导致关节畸形、肾脏病变、并发肾石症等。
痛风在各年龄组均可发病，但以中年者最多，男女之比约为20∶1。
痛风临床表现分为三期：
一、无症状期不少患者在症状发生前仅有血清尿酸浓度增高，可历时很久。
二、急性关节炎期精神紧张、疲劳、饮食过多、酗酒、关节损伤、手术和感染等，是常见诱因。起病急骤，多数患者在夜半突然感到关节剧痛，伴以发热等全身症状而惊醒。受累关节以拇趾及■趾关节最多，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节等，肩及髋关节则甚少波及。本病初起时，一般为单个关节发炎，特别是第一■趾关节最多累及。在关节疼痛开始数小时后，出现感觉过敏、显著红肿、发热、压痛及动作限制。大关节累及时，常有渗液，患者有高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。此后经数月或数年再度或多次发作，关节畸形及慢性炎症逐渐发生。年轻患者较多发高热和游走性多关节炎。
, 百拇医药
三、慢性关节炎期当尿酸钠在关节内沉积逐渐增多后，发作逐渐频繁，发作后肿痛等临床表现常不能完全消失。此时，本病已进入慢性期，临床有下列表现：关节畸形僵硬、痛风石、肾脏病变(尿路结石、肾功能失常)、心血管病变等。
痛风的防治应当引起公众特别是先富起来的人们的高度关注。
如前所述，痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，而嘌呤则是构成细胞核核酸的重要成分。嘌呤代谢终末产物是尿酸，在正常情况下，约2/3的尿酸经肾随尿排出，1/3随粪便排出。当因遗传缺陷或某种疾病(如白血病、骨髓瘤等)而产生大量尿酸，或因肾脏疾患导致尿酸排出减少时，再进食大量含嘌呤的食物，如超过了机体清除能力，则会引起血尿酸增高，出现尿酸盐结晶并沉积于体液和其他组织内，被白细胞吞噬而发生炎症反应。动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭等肉食嘌呤的含量都很高，乙醇亦能诱导高尿酸血症。所以，生活水平提高了，食用上述高嘌呤食物者增多，患痛风的人也就不断增加。故而专家认为，合理的饮食调理可减少食物性尿酸来源，并促进尿酸排出体外，防止因饮食不当而诱发急性痛风。
, 百拇医药
合理的饮食调理主要有以下几点：
①蛋白质。蛋白质每公斤体重进食1克，以牛奶、鸡蛋为主。肉类水煮，50%嘌呤可溶于汤内，痛风患者可吃少量水煮过的肉食，但不要喝汤，更不要吃上述富含嘌呤的荤食。
②以碳水化合物为主。碳水化合物可促进尿酸排出，每餐应以馒头、面条、米饭、窝头为主。
③脂肪。适当限制脂肪，因脂肪可减少尿酸的排泄。并发高脂血症者，要把脂肪的摄入控制在总热量的20%~30%以内。
④大量饮水。尽可能做到每小时饮水1杯，每日饮水量应在2 000~3 000毫升，以促进尿酸的排泄。
⑤限盐。每日盐摄入量控制在2~5克。
⑥禁酒。酒精(乙醇)不仅使体内乳酸堆积，抑制尿酸的排出，像啤酒还含有大量嘌呤，极易诱发或加重痛风。
, 百拇医药
⑦避免过度劳累和紧张。
⑧保持理想体重。痛风常并发糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症，但痛风与这些并发症并无直接因果关系，而肥胖则是它们的共同因素。降低体重，常可使痛风、糖尿病、高血压、高脂血症都得到控制。但降低体重应循序渐进，每月减少1 000克，以免导致痛风急性发作。
⑨多吃含嘌呤少的食物。含嘌呤少的食物(0~25毫克嘌呤/100克食物)有：奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、土豆、各种蔬菜如萝卜、洋葱、番茄、水果等。
关于痛风的治疗，医生一般都有较好的方法，所以应及早就医。主要药物有秋水仙、别嘌呤醇等。有人在体检中发现有高尿酸血症，但并无痛风发作，一般不需药物治疗，但应注意两点：一是避免肥胖，避免高嘌呤、高热量食物，不酗酒，劳逸结合，避免精神紧张。二是定期复查血尿酸，必要时可考虑药物治疗。, 百拇医药(倪合一)
痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱的疾病，分原发性和继发性两种。痛风性关节炎，会反复急性发作；久病者有痛风石沉积，常导致关节畸形、肾脏病变、并发肾石症等。
痛风在各年龄组均可发病，但以中年者最多，男女之比约为20∶1。
痛风临床表现分为三期：
一、无症状期不少患者在症状发生前仅有血清尿酸浓度增高，可历时很久。
二、急性关节炎期精神紧张、疲劳、饮食过多、酗酒、关节损伤、手术和感染等，是常见诱因。起病急骤，多数患者在夜半突然感到关节剧痛，伴以发热等全身症状而惊醒。受累关节以拇趾及■趾关节最多，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节等，肩及髋关节则甚少波及。本病初起时，一般为单个关节发炎，特别是第一■趾关节最多累及。在关节疼痛开始数小时后，出现感觉过敏、显著红肿、发热、压痛及动作限制。大关节累及时，常有渗液，患者有高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。此后经数月或数年再度或多次发作，关节畸形及慢性炎症逐渐发生。年轻患者较多发高热和游走性多关节炎。
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三、慢性关节炎期当尿酸钠在关节内沉积逐渐增多后，发作逐渐频繁，发作后肿痛等临床表现常不能完全消失。此时，本病已进入慢性期，临床有下列表现：关节畸形僵硬、痛风石、肾脏病变(尿路结石、肾功能失常)、心血管病变等。
痛风的防治应当引起公众特别是先富起来的人们的高度关注。
如前所述，痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，而嘌呤则是构成细胞核核酸的重要成分。嘌呤代谢终末产物是尿酸，在正常情况下，约2/3的尿酸经肾随尿排出，1/3随粪便排出。当因遗传缺陷或某种疾病(如白血病、骨髓瘤等)而产生大量尿酸，或因肾脏疾患导致尿酸排出减少时，再进食大量含嘌呤的食物，如超过了机体清除能力，则会引起血尿酸增高，出现尿酸盐结晶并沉积于体液和其他组织内，被白细胞吞噬而发生炎症反应。动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭等肉食嘌呤的含量都很高，乙醇亦能诱导高尿酸血症。所以，生活水平提高了，食用上述高嘌呤食物者增多，患痛风的人也就不断增加。故而专家认为，合理的饮食调理可减少食物性尿酸来源，并促进尿酸排出体外，防止因饮食不当而诱发急性痛风。
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合理的饮食调理主要有以下几点：
①蛋白质。蛋白质每公斤体重进食1克，以牛奶、鸡蛋为主。肉类水煮，50%嘌呤可溶于汤内，痛风患者可吃少量水煮过的肉食，但不要喝汤，更不要吃上述富含嘌呤的荤食。
②以碳水化合物为主。碳水化合物可促进尿酸排出，每餐应以馒头、面条、米饭、窝头为主。
③脂肪。适当限制脂肪，因脂肪可减少尿酸的排泄。并发高脂血症者，要把脂肪的摄入控制在总热量的20%~30%以内。
④大量饮水。尽可能做到每小时饮水1杯，每日饮水量应在2 000~3 000毫升，以促进尿酸的排泄。
⑤限盐。每日盐摄入量控制在2~5克。
⑥禁酒。酒精(乙醇)不仅使体内乳酸堆积，抑制尿酸的排出，像啤酒还含有大量嘌呤，极易诱发或加重痛风。
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⑦避免过度劳累和紧张。
⑧保持理想体重。痛风常并发糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症，但痛风与这些并发症并无直接因果关系，而肥胖则是它们的共同因素。降低体重，常可使痛风、糖尿病、高血压、高脂血症都得到控制。但降低体重应循序渐进，每月减少1 000克，以免导致痛风急性发作。
⑨多吃含嘌呤少的食物。含嘌呤少的食物(0~25毫克嘌呤/100克食物)有：奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、土豆、各种蔬菜如萝卜、洋葱、番茄、水果等。
关于痛风的治疗，医生一般都有较好的方法，所以应及早就医。主要药物有秋水仙、别嘌呤醇等。有人在体检中发现有高尿酸血症，但并无痛风发作，一般不需药物治疗，但应注意两点：一是避免肥胖，避免高嘌呤、高热量食物，不酗酒，劳逸结合，避免精神紧张。二是定期复查血尿酸，必要时可考虑药物治疗。, 百拇医药(倪合一)