营养大讲堂之维生素B12
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维生素B12又称钴胺素，也是B族维生素大家族中的一员，是唯一含有金属元素的维生素，在正常状态下，呈深红色结晶或结晶性粉末状，所以又称红色维生素。
维生素B12有哪些生理功能？
※参与、促进红细胞的发育、分裂和成熟，维护正常造血机能，可预防和控制恶性贫血的发生。
※促进碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢，以辅酶的形式间接参与三羧酸循环。参与髓磷脂的合成，在维护有鞘神经纤维的正常功能中起重要作用。
※参与叶酸代谢，是叶酸活化利用的前提因素，因此可增加叶酸的利用率。
※可活化氨基酸，促进核酸的生物合成和蛋白质的合成，促进人体生长发育。
※增强体力，消除烦躁不安，促使注意力集中，增进记忆力与平衡感。
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有研究发现，维生素B12可以通过保护神经细胞而降低老年人患老年痴呆的几率；维生素B12还可以通过提高组织对缺氧的耐受性，正面影响男性生殖功能。
在临床上，维生素B12主要用于治疗恶性贫血，即巨幼红细胞性贫血。也用于神经疾患(神经炎、神经萎缩、神经痛等)、肝脏疾病、白细胞减少症、再生障碍性贫血等疾病的辅助治疗。对治疗心烦易怒、健忘也有辅助性作用。
缺乏维生素B12的危害是什么？
维生素B12缺乏主要影响造血系统和神经系统，常见缺乏症状多为身体虚弱、体重减轻、易疲劳、精神忧郁甚至异常、记忆力减退、反应迟钝、抵抗力降低、贫血、神经和周围神经退化以及舌、口腔、消化道黏膜发炎等，严重缺乏者会出现恶性贫血。
哪些食物中含有维生素B12？
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人体所需的维生素B12主要由食物提供，而自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动、植物不能制造，尤其是植物性食物，基本上不含维生素B12。所以，膳食中的维生素B12主要来源于动物性食品，如动物内脏(牛肝、牛肾、猪肝、猪肾、猪心)、水产品(鱼、虾、蟹类)、牛奶、瘦肉等，鸡蛋、豆豉中含量也较多。
常见食物维生素B12的含量
维生素B12在100 ℃加热30分钟或120 ℃加热15分钟的情况下就会分解，酸性或碱性环境、阳光的照射、大量维生素C等因素也会使其功效降低，所以在烹调时应多加注意。
哪些人需要补充维生素B12？
维生素B12进入到人体内，需要与体内的一种特殊的成分结合形成复合物，才能被回肠吸收。这种成分是胃黏膜分泌的一种糖蛋白，称为“内因子”。“内因子”可以保护维生素B12不被胃肠中的消化液所破坏，有利于其在回肠经扩散吸收入血。维生素B12在肠道内大约需要停留三个小时才能被吸收。但如果“内因子”缺乏，即使膳食中维生素B12来源充足，也会造成吸收障碍。所以，一般来讲非素食主义者不会出现维生素B12缺乏，但在某些疾病状态下，如部分或全部胃切除手术后、寄生虫感染等都有可能导致维生素B12缺乏。
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专家建议，素食同时不食用蛋和奶制品的人应适时补充维生素B12；经常应酬而大量饮酒者也需补充维生素B12；有些老年人经常会对维生素B12吸收困难，可以通过注射予以补充；蛋白质食用较多的人必须摄取更多的维生素B12。但是，维生素B12一般不可静脉给药，静滴或静推都有可能引起意外发生。
对于因内因子缺乏而患有巨幼红细胞性贫血者，腹泻、肠切除或肠道寄生虫而致的维生素B12吸收障碍的人，哺乳期、妊娠期妇女，长期禁食者，吸收不良综合征、肝硬化及其他肝脏疾病，反复发作的溶血，甲状腺机能亢进，慢性感染及恶性肿瘤病人可需要通过注射避开胃肠液这道屏障，来满足机体对维生素B12的需求。
维生素B12本身没有毒性。但据报道，注射过量时有些病人会发生过敏，出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部水肿、腹泻、寒颤，甚至过敏性休克，偶尔可能会发生血钾降低及高尿酸血症，使用时应该注意。
维生素B12摄入过多还可导致叶酸缺乏，所以应适当补充叶酸。长期补充维生素B12可能出现缺铁性贫血，应补充铁剂。当维生素B12与其他药物一起服用时，可能会产生药物相互作用，如与氯霉素合用，会抵消维生素B12的造血功能；氨基糖苷类抗生素和某些抗惊厥药会减少维生素B12在肠道的吸收；雌激素和安眠药可能与维生素B12有相互作用等，须引起注意。, 百拇医药(王 璇)