说说焦虑症
焦虑是指人们对于所处的不良环境产生的一种不愉快的情绪反应。任何人在生活中都不可能一帆风顺。因此每个人都会有不同程度的焦虑体验。例如，家庭出现变故、亲人发生意外、工作生活中出现大的困难等刺激引起的情绪变化。再比如。有的运动员在比赛前会四肢发凉、手心出汗、心跳加速；学生在高考前吃不下饭、睡不着觉；刚上路的新司机面对复杂路况心慌意乱、出汗紧张等。这些都是人们面对所接触的环境或事物产生出的不同的情绪反应。也就是焦虑。但是这种焦虑情绪及症状会随着处境和事物的改善慢慢消失。情绪也会渐渐稳定下来，这不能算是病。只有对那些在日常生活中遇到很小挫折就能引起强烈的情绪反应的人，才能算是病。在临床上，一般把由于很轻的原因所引发的以比较严重焦虑为中心的一组症状称为“焦虑症”。
初步了解焦虑症
焦虑症属于神经官能症的一种，临床上也称为焦虑性神经症。依据现代心理学的划分。焦虑症属于中度心理不健康的范畴。西方国家的发病率为3%-5%。近年来。随着社会发展和竞争的日益激烈。我国的发病率也逐渐上升到2%-3%，尤其是在以脑力劳动为主的群体里，如科研、教学、机关、管理等职业中的患者人数要高于体力劳动者。
, 百拇医药
临床上一般把焦虑症分为慢性焦虑症和急性焦虑症两类。
慢性焦虑症又称广泛性焦虑症，占焦虑症的57%，主要临床表现为：
1 心理障碍 表现为客观上并不存在某种威胁、危险和坏的结局，而患者总是担心、紧张和害怕。尽管也知道这是一种主观的过虑。但患者不能控制，使其颇为苦恼。此外，有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等症状。由于焦虑常伴有运动不安，如来回踱步或不能静坐。常见病人疑惧、两眉紧蹙、两手颤抖、面色苍白或出汗等。
2 躯体症状 植物神经功能以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹部不适、恶心、吞咽困难、胀气、肠鸣、腹泻、胸紧、呼吸困难或呼吸迫促、心悸、胸痛、心动过速、尿频、尿急、阳痿、性感缺乏、经期不适或无月经，此外还会有昏晕、出汗、面色潮红等症状。
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3 运动症状 与肌肉紧张有关。有紧张性头痛，常表现为顶、枕部的紧压感；肌肉紧张痛和强直。特别是在背部和肩部；手有轻微震颤，精神紧张时更为明显。另外。有不安宁、易疲乏、睡眠障碍，常表现为不易入睡，入睡后易醒，常诉有恶梦、夜惊，醒后很恐惧。不知为何害怕等。
总的来说。一般焦虑症有5大症状。即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。常常需要与其他专科疾病相区分。医生要对病情全面了解，以免误诊。有时候一些必要的检查有助于排除器质性疾病，像心电图、x线胸片、消化道造影、胃镜等。可以帮助医生查出疾病。不过，焦虑症的主观症状虽然严重。但客观体征却很轻或呈阴性。
急性焦虑症 主要表现为惊恐发作，临床上并不少见。急性惊恐发作时，常有明显的植物神经症状。如心悸(92.3%)。有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难(84.6%)、胸闷胸痛、喉头堵塞感、四肢发麻，甚至出现不能控制的发抖出汗，因此患者惊恐万分。似有濒死之感，有时会在睡梦中发生。由于惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性)，又会诱发四肢麻木、口周麻木、面色苍白、腹部坠胀等，进一步加重患者的恐惧，使患者精神崩溃。有时甚至害怕自己完全失去控制而精神失常。因之大声呼救者不乏其人(据统计约占61.5%)。这类患者就诊时往往情绪激动、紧张不安，常给医生一种心血管疾病发作的假象。当发作过后或适当治疗后。症状可以减轻或消失。急性惊恐发作时间短则1～20分钟。长者可达数小时，有时发作后可以卧床不起，数日后恢复。有的人一生中只发作数次。有的可以反复发作。
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据统计，1/3的焦虑症病人病程在半年至2年；2/3的病人在2年以上。约有41%～59%的患者能恢复或改善，多数焦虑症的病人有较好的预后。少数预后欠佳。据追踪观察发现，女性患者、年轻、病程短、病前性格良好者预后颇佳，反之预后不良。曾有人认为，有昏厥、激动、人格解体、癔症性格特征、轻生念头者则预后欠佳。
焦虑症的治疗
1 心理治疗 在心理医生的指导下。充分认识产生焦虑症的原因和背景，认识焦虑症的性质为功能性而不是器质性的，是可以治愈的，以此消除病人的顾虑。学会转移和化解精神压力，正确对待病因，进而消除病因，尽量鼓励病人正确安排工作、学习、生活，不宜全休在家。还要通过与亲人和朋友进行思想交流或调节休息期间的生活，这样也能在很大程度上减轻精神负担和焦虑，以促进早日康复。
2 药物治疗 临床上常用的药物为抗焦虑药，它们主要作用于中枢神经系统的边缘、丘脑、杏仁核等部位，能明显改善情绪、对抗焦虑，如苯二氮卓类、多虑平、安宁、澳剂等，但都需要在医生的指导下使用，切记不得自行滥服。另外，还可以针对不同系统的突出症状对症加用一些其他药物。如心慌可加用心得安、倍他乐克等；消化系统症状可用多酶片、吗丁啉等等。目前治疗焦虑症的主要手段是药物治疗。如果与心理治疗相配合，常可以控制症状，缩短疗程。
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3 饮食治疗 患焦虑症饮食上应有所注意。一般对有消化道症状的患者来说，应合理安排饮食和生活，防止暴饮暴食或进食无规律，以免增加胃肠道的负担，加重症状。对有心脏病的患者来说，则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食品等。因为这些食物能引起交感神经兴奋。容易出现心跳加速、心脏早搏等。使已有症状更加突出。对于焦虑症患者，建议以清淡、易消化的食物为主，这样有助于症状的减轻。还可以起到辅助治疗的作用。
4 松弛疗法 常用于焦虑症治疗的后一阶段，能改善轻度和中等程度的焦虑，医生可用催眠的方法，特别是对容易接受暗示的患者，训练患者松弛。以后患者可以自我催眠。强化松弛训练。另外。气功、太极拳或瑜珈对很多患者也有效，这些活动不仅可以达到松弛、放松的目的，还可以减轻由于紧张的工作、生活压力所产生的焦虑情绪，愉悦身心，对防治焦虑症有一定的辅助作用。
焦虑症的预防
焦虑症多发于中青年群体，更年期妇女也有发病。诱发因素主要与个人的性格、个性和环境有关。发病者多见于性格内向、羞怯、过于神经质的人，现代社会竞争激烈。超负荷工作、压力大、长期脑力劳动、人际关系紧张等环境因素也与发病有关。有部分患者诱因不典型。据研究，惊恐障碍(急性焦虑症)的病人有15%～23%左右有家族性或遗传因素。
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患上焦虑症是一件很痛苦的事，既影响自己的生活工作，又会给亲属朋友和同事带来麻烦和紧张。但应认识到，焦虑是正常人都会有的情绪表现。只有当发展到一定程度才会出现病态。预防发生焦虑症应注意以下几点：
●应从思想上充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对生命没有直接威胁，因此病人不应有任何精神压力和心理负担。
●要以积极的态度应对疾病，要树立战胜疾病的信心，应坚信经过适当的治疗。焦虑症是完全可以治愈的。
●要在医生的指导下学会调节情绪和自我控制，如心理放松、转移注意力、排除杂念，以达到顺其自然。泰然处之的境界。
●要提高处理问题的能力，学会处理各种应急事件的方法。要提高心理承受能力。增强心理防御能力。提高求知欲，培养广泛的兴趣和爱好。广交朋友。和睦相处，使自己的心情豁达开朗。
●病人的亲属应充分理解其心情，关心其病情，给病人以积极的治疗和配合。在可能的情况下要争取亲人、同事及组织上的关照、支持，解决好可引起焦虑的具体问题。
●学会陶冶情操，调节情绪。就能有效地预防疾病的发生。在复杂的社会环境中要注意自己的心理卫生，要学会善待自己。
●特别对于那些性情急躁、性格内向的青少年来说。要不断克服性格上的弱点，学会适应环境。提高处理复杂事物的能力，心态平和与处事不惊是预防焦虑发生的有效手段。, 百拇医药(溪 瑜)
初步了解焦虑症
焦虑症属于神经官能症的一种，临床上也称为焦虑性神经症。依据现代心理学的划分。焦虑症属于中度心理不健康的范畴。西方国家的发病率为3%-5%。近年来。随着社会发展和竞争的日益激烈。我国的发病率也逐渐上升到2%-3%，尤其是在以脑力劳动为主的群体里，如科研、教学、机关、管理等职业中的患者人数要高于体力劳动者。
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临床上一般把焦虑症分为慢性焦虑症和急性焦虑症两类。
慢性焦虑症又称广泛性焦虑症，占焦虑症的57%，主要临床表现为：
1 心理障碍 表现为客观上并不存在某种威胁、危险和坏的结局，而患者总是担心、紧张和害怕。尽管也知道这是一种主观的过虑。但患者不能控制，使其颇为苦恼。此外，有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等症状。由于焦虑常伴有运动不安，如来回踱步或不能静坐。常见病人疑惧、两眉紧蹙、两手颤抖、面色苍白或出汗等。
2 躯体症状 植物神经功能以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹部不适、恶心、吞咽困难、胀气、肠鸣、腹泻、胸紧、呼吸困难或呼吸迫促、心悸、胸痛、心动过速、尿频、尿急、阳痿、性感缺乏、经期不适或无月经，此外还会有昏晕、出汗、面色潮红等症状。
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3 运动症状 与肌肉紧张有关。有紧张性头痛，常表现为顶、枕部的紧压感；肌肉紧张痛和强直。特别是在背部和肩部；手有轻微震颤，精神紧张时更为明显。另外。有不安宁、易疲乏、睡眠障碍，常表现为不易入睡，入睡后易醒，常诉有恶梦、夜惊，醒后很恐惧。不知为何害怕等。
总的来说。一般焦虑症有5大症状。即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。常常需要与其他专科疾病相区分。医生要对病情全面了解，以免误诊。有时候一些必要的检查有助于排除器质性疾病，像心电图、x线胸片、消化道造影、胃镜等。可以帮助医生查出疾病。不过，焦虑症的主观症状虽然严重。但客观体征却很轻或呈阴性。
急性焦虑症 主要表现为惊恐发作，临床上并不少见。急性惊恐发作时，常有明显的植物神经症状。如心悸(92.3%)。有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难(84.6%)、胸闷胸痛、喉头堵塞感、四肢发麻，甚至出现不能控制的发抖出汗，因此患者惊恐万分。似有濒死之感，有时会在睡梦中发生。由于惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性)，又会诱发四肢麻木、口周麻木、面色苍白、腹部坠胀等，进一步加重患者的恐惧，使患者精神崩溃。有时甚至害怕自己完全失去控制而精神失常。因之大声呼救者不乏其人(据统计约占61.5%)。这类患者就诊时往往情绪激动、紧张不安，常给医生一种心血管疾病发作的假象。当发作过后或适当治疗后。症状可以减轻或消失。急性惊恐发作时间短则1～20分钟。长者可达数小时，有时发作后可以卧床不起，数日后恢复。有的人一生中只发作数次。有的可以反复发作。
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据统计，1/3的焦虑症病人病程在半年至2年；2/3的病人在2年以上。约有41%～59%的患者能恢复或改善，多数焦虑症的病人有较好的预后。少数预后欠佳。据追踪观察发现，女性患者、年轻、病程短、病前性格良好者预后颇佳，反之预后不良。曾有人认为，有昏厥、激动、人格解体、癔症性格特征、轻生念头者则预后欠佳。
焦虑症的治疗
1 心理治疗 在心理医生的指导下。充分认识产生焦虑症的原因和背景，认识焦虑症的性质为功能性而不是器质性的，是可以治愈的，以此消除病人的顾虑。学会转移和化解精神压力，正确对待病因，进而消除病因，尽量鼓励病人正确安排工作、学习、生活，不宜全休在家。还要通过与亲人和朋友进行思想交流或调节休息期间的生活，这样也能在很大程度上减轻精神负担和焦虑，以促进早日康复。
2 药物治疗 临床上常用的药物为抗焦虑药，它们主要作用于中枢神经系统的边缘、丘脑、杏仁核等部位，能明显改善情绪、对抗焦虑，如苯二氮卓类、多虑平、安宁、澳剂等，但都需要在医生的指导下使用，切记不得自行滥服。另外，还可以针对不同系统的突出症状对症加用一些其他药物。如心慌可加用心得安、倍他乐克等；消化系统症状可用多酶片、吗丁啉等等。目前治疗焦虑症的主要手段是药物治疗。如果与心理治疗相配合，常可以控制症状，缩短疗程。
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3 饮食治疗 患焦虑症饮食上应有所注意。一般对有消化道症状的患者来说，应合理安排饮食和生活，防止暴饮暴食或进食无规律，以免增加胃肠道的负担，加重症状。对有心脏病的患者来说，则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食品等。因为这些食物能引起交感神经兴奋。容易出现心跳加速、心脏早搏等。使已有症状更加突出。对于焦虑症患者，建议以清淡、易消化的食物为主，这样有助于症状的减轻。还可以起到辅助治疗的作用。
4 松弛疗法 常用于焦虑症治疗的后一阶段，能改善轻度和中等程度的焦虑，医生可用催眠的方法，特别是对容易接受暗示的患者，训练患者松弛。以后患者可以自我催眠。强化松弛训练。另外。气功、太极拳或瑜珈对很多患者也有效，这些活动不仅可以达到松弛、放松的目的，还可以减轻由于紧张的工作、生活压力所产生的焦虑情绪，愉悦身心，对防治焦虑症有一定的辅助作用。
焦虑症的预防
焦虑症多发于中青年群体，更年期妇女也有发病。诱发因素主要与个人的性格、个性和环境有关。发病者多见于性格内向、羞怯、过于神经质的人，现代社会竞争激烈。超负荷工作、压力大、长期脑力劳动、人际关系紧张等环境因素也与发病有关。有部分患者诱因不典型。据研究，惊恐障碍(急性焦虑症)的病人有15%～23%左右有家族性或遗传因素。
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患上焦虑症是一件很痛苦的事，既影响自己的生活工作，又会给亲属朋友和同事带来麻烦和紧张。但应认识到，焦虑是正常人都会有的情绪表现。只有当发展到一定程度才会出现病态。预防发生焦虑症应注意以下几点：
●应从思想上充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对生命没有直接威胁，因此病人不应有任何精神压力和心理负担。
●要以积极的态度应对疾病，要树立战胜疾病的信心，应坚信经过适当的治疗。焦虑症是完全可以治愈的。
●要在医生的指导下学会调节情绪和自我控制，如心理放松、转移注意力、排除杂念，以达到顺其自然。泰然处之的境界。
●要提高处理问题的能力，学会处理各种应急事件的方法。要提高心理承受能力。增强心理防御能力。提高求知欲，培养广泛的兴趣和爱好。广交朋友。和睦相处，使自己的心情豁达开朗。
●病人的亲属应充分理解其心情，关心其病情，给病人以积极的治疗和配合。在可能的情况下要争取亲人、同事及组织上的关照、支持，解决好可引起焦虑的具体问题。
●学会陶冶情操，调节情绪。就能有效地预防疾病的发生。在复杂的社会环境中要注意自己的心理卫生，要学会善待自己。
●特别对于那些性情急躁、性格内向的青少年来说。要不断克服性格上的弱点，学会适应环境。提高处理复杂事物的能力，心态平和与处事不惊是预防焦虑发生的有效手段。, 百拇医药(溪 瑜)
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