“准妈妈”与叶酸
叶酸是由喋啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种广泛分布的水溶性B族维生素，亦称为维生素B9，最早是在1941年由米切尔(H.K.Mitchell)等从菠菜叶中提取纯化的，故而被命名为叶酸。叶酸主要存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内，现已能人工合成。
在人体内，叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸，后者与多种一碳单位(包括CH3、CH2、CH1等)结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，造成巨幼红细胞性贫血(巨幼红细胞是形态上和功能上都异常的幼稚红细胞)。
叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实，人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。研究还发现，叶酸对孕妇尤其重要，叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形，包括无脑畸形儿、脑积水和脊柱裂患儿，这些情况都属于严重的出生缺陷。无脑畸形儿出生后很快死亡，脑积水和脊柱裂患儿即使勉强活下来，也多是终身残疾或者先天性的智力缺陷，给家庭和患儿本人带来极大的痛苦。
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◆叶酸的主要作用
预防胎儿神经管畸形(无脑畸形、脊柱裂)；预防胎儿唇腭裂；预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷；预防孕妇、乳母及胎儿贫血；促进胎儿神经系统发育；降低婴儿死亡率；减轻妊娠反应。
◆叶酸的其他作用
预防和治疗药物引起的巨幼红细胞贫血；可以预防冠心病等慢性心血管病；减少和预防妇女乳腺癌和宫颈癌的发生几率；可预防老年痴呆和其他癌症，降低发生率。
目前，市场上的叶酸补充剂主要有两种：一种为5毫克片剂，另一种为0.4毫克(即400微克)片剂，两种片剂均为黄色或橙黄色。前一种大剂量的片剂主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的治疗；后一种小剂量片剂主要为“准妈妈”在正常饮食基础上额外的预防性叶酸补充剂。购买的时候一定要看清剂量说明，根据需要进行选择。
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“准妈妈”补充叶酸的时间
既然叶酸如此重要，那么何时补充叶酸，怎么补充叶酸呢？
人体内叶酸总量约5~6毫克，但人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取。孕妈妈每天需600~800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要。很多人都知道在怀孕后补充叶酸，事实上，胎儿神经管畸形的发生是在怀孕的前28天内，而此时大多数“准妈妈”还未意识到自己已经怀孕，所以面临着叶酸缺乏的危险，并危及到腹中的宝宝。据研究，妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。要想预防畸形儿的发生，补充叶酸最佳的时机应该是在怀孕之前的2～3个月，这时候补充叶酸，能够在怀孕初期即胎儿神经管形成的敏感期中让叶酸起到作用，对于预防胎儿神经管畸形的效果最好。到了孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体组织和红细胞增加，乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。此时叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓、早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。因此，为了宝宝将来的健康着想，在怀孕前2~3个月和怀孕后的2~3个月，“准妈妈”们都要适量补充叶酸。考虑到日常饮食可以提供200~400微克的叶酸，“准妈妈”们选择400微克的叶酸补充剂就可以了。
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“准妈妈”补充叶酸要注意
1.不能用“叶酸片”代替“小剂量叶酸补充剂”
“准妈妈”们使用的叶酸补充剂每片仅含400微克叶酸，而供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5000微克。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期服用大剂量的叶酸片会导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，对胎儿会产生不良的影响。
2.“准爸爸”也需要补充叶酸
研究表明，摄取叶酸可提高男性精子质量，使染色体缺少或增加等畸变的几率大大降低。因此，“准爸爸”每天补充400微克的叶酸，也会使将来的宝宝更健康。
叶酸含量丰富的常见食物
研究显示，我国有将近三分之一的孕妇叶酸缺乏。从营养学的角度讲，虽然叶酸广泛存在于膳食中的各种绿叶蔬菜、动物肝脏、蛋类、豆类、水果以及坚果等，但是由于叶酸遇光、热不稳定，很容易失去活性，所以我们真正能从食物中获得的叶酸并不多。如蔬菜贮藏2~3天后叶酸损失50%~70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成分也会损失很大。加上食物中天然叶酸的吸收率较低，所以“准妈妈”们叶酸缺乏现象较为普遍。
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那么，什么食物中叶酸含量较为丰富呢？下面列举一些常见的高叶酸含量食物。
动物食品：动物的肝脏、畜肉、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉。
绿色蔬菜：菠菜、油菜、番茄、芦笋、莴苣、胡萝卜、龙须菜、花椰菜、小白菜、扁豆等。
新鲜水果：猕猴桃、橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、杏、杨梅、海棠、酸枣、石榴、葡萄、梨等。
豆类、坚果类食品：黄豆及其制品、核桃、杏仁、松子、腰果等。
“准妈妈”们除了选择叶酸含量丰富的食物外，在制作菜肴时还应该注意防止叶酸的流失。比如，新鲜蔬菜不宜久放，应先洗后切，炒菜时应急火快炒，现炒现吃，煮菜时等水开后再放菜；做肉菜时，最好把肉切成碎末、细丝或小薄片，急火快炒，不要经常吃油炸食品。
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补充叶酸的食谱推荐
1.水果沙拉
制作方法：选取新鲜猕猴桃2个，橘子、香蕉、柠檬各1个，草莓、樱桃若干，清水洗净待用。将猕猴桃、橘子、香蕉去皮切片，柠檬去核压汁待用。将以上各料放入果盆内，洒上柠檬汁，樱桃、草莓放在边上点缀，淋上少许沙拉酱即可。
营养提示：新鲜水果均含有较为丰富的各种维生素和矿物质，其中猕猴桃中含有大量叶酸，有“天然叶酸大户”的美誉，是“准妈妈”们理想的健康食品。
2.香菇油菜
制作方法：将油菜心洗净，炒至呈翠绿色时整齐摆入盘中。将准备好的鸡汤、香菇等放入锅内烧开，用淀粉勾芡，淋到油菜心上面即可。
营养提示：油菜的营养素含量及其食疗价值可称得上诸种蔬菜中的佼佼者，其中叶酸含量较为丰富。
3.牛肉卷心菜
制作方法：用保鲜膜把洗干净的卷心菜包起来，放在微波炉里加热两分钟，取出切块备用。在锅中加水烧沸，放入牛肉、姜片，等牛肉煮熟后捞出，凉后切片。把卷心菜、牛肉片盛入盘中，拌入香油、盐、花椒粉即可。
营养提示：卷心菜的叶酸含量很高，短时间微波炉加热或者水煮能最大限度防止叶酸的流失，牛肉不仅是优质蛋白的来源，而且富含铁、镁、钾等矿物质，同时叶酸含量也较为丰富。, http://www.100md.com(项琦)
在人体内，叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸，后者与多种一碳单位(包括CH3、CH2、CH1等)结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，造成巨幼红细胞性贫血(巨幼红细胞是形态上和功能上都异常的幼稚红细胞)。
叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实，人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。研究还发现，叶酸对孕妇尤其重要，叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形，包括无脑畸形儿、脑积水和脊柱裂患儿，这些情况都属于严重的出生缺陷。无脑畸形儿出生后很快死亡，脑积水和脊柱裂患儿即使勉强活下来，也多是终身残疾或者先天性的智力缺陷，给家庭和患儿本人带来极大的痛苦。
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◆叶酸的主要作用
预防胎儿神经管畸形(无脑畸形、脊柱裂)；预防胎儿唇腭裂；预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷；预防孕妇、乳母及胎儿贫血；促进胎儿神经系统发育；降低婴儿死亡率；减轻妊娠反应。
◆叶酸的其他作用
预防和治疗药物引起的巨幼红细胞贫血；可以预防冠心病等慢性心血管病；减少和预防妇女乳腺癌和宫颈癌的发生几率；可预防老年痴呆和其他癌症，降低发生率。
目前，市场上的叶酸补充剂主要有两种：一种为5毫克片剂，另一种为0.4毫克(即400微克)片剂，两种片剂均为黄色或橙黄色。前一种大剂量的片剂主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的治疗；后一种小剂量片剂主要为“准妈妈”在正常饮食基础上额外的预防性叶酸补充剂。购买的时候一定要看清剂量说明，根据需要进行选择。
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“准妈妈”补充叶酸的时间
既然叶酸如此重要，那么何时补充叶酸，怎么补充叶酸呢？
人体内叶酸总量约5~6毫克，但人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取。孕妈妈每天需600~800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要。很多人都知道在怀孕后补充叶酸，事实上，胎儿神经管畸形的发生是在怀孕的前28天内，而此时大多数“准妈妈”还未意识到自己已经怀孕，所以面临着叶酸缺乏的危险，并危及到腹中的宝宝。据研究，妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。要想预防畸形儿的发生，补充叶酸最佳的时机应该是在怀孕之前的2～3个月，这时候补充叶酸，能够在怀孕初期即胎儿神经管形成的敏感期中让叶酸起到作用，对于预防胎儿神经管畸形的效果最好。到了孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体组织和红细胞增加，乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。此时叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓、早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。因此，为了宝宝将来的健康着想，在怀孕前2~3个月和怀孕后的2~3个月，“准妈妈”们都要适量补充叶酸。考虑到日常饮食可以提供200~400微克的叶酸，“准妈妈”们选择400微克的叶酸补充剂就可以了。
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“准妈妈”补充叶酸要注意
1.不能用“叶酸片”代替“小剂量叶酸补充剂”
“准妈妈”们使用的叶酸补充剂每片仅含400微克叶酸，而供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5000微克。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期服用大剂量的叶酸片会导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，对胎儿会产生不良的影响。
2.“准爸爸”也需要补充叶酸
研究表明，摄取叶酸可提高男性精子质量，使染色体缺少或增加等畸变的几率大大降低。因此，“准爸爸”每天补充400微克的叶酸，也会使将来的宝宝更健康。
叶酸含量丰富的常见食物
研究显示，我国有将近三分之一的孕妇叶酸缺乏。从营养学的角度讲，虽然叶酸广泛存在于膳食中的各种绿叶蔬菜、动物肝脏、蛋类、豆类、水果以及坚果等，但是由于叶酸遇光、热不稳定，很容易失去活性，所以我们真正能从食物中获得的叶酸并不多。如蔬菜贮藏2~3天后叶酸损失50%~70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成分也会损失很大。加上食物中天然叶酸的吸收率较低，所以“准妈妈”们叶酸缺乏现象较为普遍。
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那么，什么食物中叶酸含量较为丰富呢？下面列举一些常见的高叶酸含量食物。
动物食品：动物的肝脏、畜肉、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉。
绿色蔬菜：菠菜、油菜、番茄、芦笋、莴苣、胡萝卜、龙须菜、花椰菜、小白菜、扁豆等。
新鲜水果：猕猴桃、橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、杏、杨梅、海棠、酸枣、石榴、葡萄、梨等。
豆类、坚果类食品：黄豆及其制品、核桃、杏仁、松子、腰果等。
“准妈妈”们除了选择叶酸含量丰富的食物外，在制作菜肴时还应该注意防止叶酸的流失。比如，新鲜蔬菜不宜久放，应先洗后切，炒菜时应急火快炒，现炒现吃，煮菜时等水开后再放菜；做肉菜时，最好把肉切成碎末、细丝或小薄片，急火快炒，不要经常吃油炸食品。
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补充叶酸的食谱推荐
1.水果沙拉
制作方法：选取新鲜猕猴桃2个，橘子、香蕉、柠檬各1个，草莓、樱桃若干，清水洗净待用。将猕猴桃、橘子、香蕉去皮切片，柠檬去核压汁待用。将以上各料放入果盆内，洒上柠檬汁，樱桃、草莓放在边上点缀，淋上少许沙拉酱即可。
营养提示：新鲜水果均含有较为丰富的各种维生素和矿物质，其中猕猴桃中含有大量叶酸，有“天然叶酸大户”的美誉，是“准妈妈”们理想的健康食品。
2.香菇油菜
制作方法：将油菜心洗净，炒至呈翠绿色时整齐摆入盘中。将准备好的鸡汤、香菇等放入锅内烧开，用淀粉勾芡，淋到油菜心上面即可。
营养提示：油菜的营养素含量及其食疗价值可称得上诸种蔬菜中的佼佼者，其中叶酸含量较为丰富。
3.牛肉卷心菜
制作方法：用保鲜膜把洗干净的卷心菜包起来，放在微波炉里加热两分钟，取出切块备用。在锅中加水烧沸，放入牛肉、姜片，等牛肉煮熟后捞出，凉后切片。把卷心菜、牛肉片盛入盘中，拌入香油、盐、花椒粉即可。
营养提示：卷心菜的叶酸含量很高，短时间微波炉加热或者水煮能最大限度防止叶酸的流失，牛肉不仅是优质蛋白的来源，而且富含铁、镁、钾等矿物质，同时叶酸含量也较为丰富。, http://www.100md.com(项琦)