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关注老年人听力下降
http://www.100md.com 2013年4月1日 《食品与健康》 2013年第4期
     很多老人都有听力下降的烦恼,听力障碍对老年人的身心健康危害很大,不仅直接影响到他们的日常生活和家庭和睦,也妨碍了与社会正常的联络沟通,由此造成的交流障碍,会使他们感到自卑和孤独,明显降低生活质量。

    那么,哪些因素会影响老人听力?老年人保护听力健康有哪些注意事项?请听相关医学专家的建议吧。

    老年人听力下降,别漠不关心

    引起老年人听力障碍的原因是多方面的:机体衰老;外在环境因素,如噪声,铅、汞、砷等毒性物质对环境的污染,血管病变等;细菌病毒入侵耳朵也可直接引起听力下降;一些耳毒药物和化学试剂如庆大霉素、新霉素、阿司匹林、抗肿瘤药物等,对听力都有不同程度的影响。

    影响老年人听力的因素当中,因机体衰老引起的老年性耳聋最为常见。那么,什么是老年性耳聋呢?老年性耳聋是指因听觉系统老化而引起的听力损失,其病理改变主要在耳蜗及蜗后,临床表现为高频听力下降、言语识别率降低等。日常生活中主要表现为小声音听不到,大声音又怕吵,和人交谈有时能够听到声音但听不清讲话内容,言语识别率明显下降,同时有部分老年人会伴有耳鸣。
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    老年性耳聋是自然规律在人体发展中的一种表现,目前尚无有效的治疗手段。但并不是说,我们对老年性听力下降可以听之任之、漠不关心,也不是说,对老年性听力下降没有任何的预防、治疗和康复的办法。事实上,在耳聋早期,可根据造成耳聋的原因和发病时间的长短,采取一些对症措施。

    老年性耳聋其实是一种自然规律,应该以一种平和的心态去面对,不必感到紧张和焦虑。发现自己有了老年性耳聋后,应尽早到医疗或康复机构去检查和咨询,找出致聋的可能原因并尽量避免。

    选择合适的助听器

    很多老年人认为,“人老耳背、人老眼花”是无法改变的自然规律,不必去治疗、康复。而老年人的神经心理项目测试表明,具有听力障碍的老年人中,其调控信念差,心理感受状态不良、有抑郁倾向。这说明听力障碍同时会给病人造成心理创伤,从而严重影响他们的生活质量,大大降低其参与社会活动的能动性,给个人、家庭、社会带来更大的损失。
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    老年人一旦发现听力下降,就应该及时到医院就诊,查明原因后积极采用治疗及康复手段以提高自己的生活质量。其中,选配合适的助听器是最现实、最有效、最便捷的手段。

    老年人选配助听器时,首先要考虑自己的年龄、耳聋的原因、使用的环境和经济状况,选择适合自己条件的助听器。依形状的不同,助听器可分为盒式助听器、耳背式助听器、耳内式助听器、耳道式助听器等,这些助听器各有利弊,价位也不一,可供老年人选择。

    就像配眼镜前先验光一样,配助听器前一定要先检查听力,根据听力检查的结果去选择助听器才能准确。选配助听器一定要到正规的医疗机构、康复机构和验配机构。另外,对助听器要有恰当的期望值,特别是刚开始配戴时,要有耐心和决心,因为助听器性能再好,也不能代替自己的耳朵,要慢慢熟悉后,了解它才能驾驭它。

    提前保健最重要

    人在四十岁以后,听力功能就开始下降,有些有家族遗传史的,可能会提前到三十多岁,因此提前保健显得非常重要。随着年龄的增长,人的听力会逐渐下降,老年人要保护自己的听力,在日常生活中需注意以下几点。
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    首先要避免噪音。如果老年人较长时间接触噪音,会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳,内耳的微细血管常处痉挛状态,使内耳供血不足,听力就会迅速减退,甚至发生噪音性耳聋。所以,老年人应尽量减少噪音对听力的干扰。

    其次,要慎用耳毒药物。人到老年,疾病较多,老年人常常使用抗生素。但需要注意的是,使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,不要过量,或者服用时间过长,可与其他药物交替使用,也可换用中药治疗。如必须使用,要随时监控用药时和用药后一段时间内听力的变化,同时注意是否有耳鸣、口唇麻木、面部蚁行感等,一旦发生这些症状要立刻停药并采取相应的医疗措施。

    饮食方面,注意饮食卫生,尽量少吃高脂肪食物,多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、鱼肉。戒除不良嗜好,特别是抽烟和饮酒的数量和频度要控制在最低程度,最好做到不抽不喝。

    保持良好的情绪,人到老年要控制情绪。情绪波动会导致体内植物神经失去正常的调节功能,使内耳器官发生缺血、水肿和听神经营养障碍,出现听力锐减或耳聋。

    按摩也是保健的好办法。老年人听力减退,与内耳血液循环减弱也有一定的关系,而局部按摩可增加血液循环,也可保持听力。按摩时可取,翳风穴(耳垂后凹陷处)、听会穴(耳垂前凹陷处与翳风穴隔耳对称)早晚各进行一次,每次5~10分钟。

    此外,喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵的老年人尤其需要注意,挖耳时动作一定要轻,科学的方法是耳道奇痒难忍时,用棉签浸入少许酒精或甘油,轻拭耳道。因为老年人的血液循环减弱,耳道内分泌物减少,产生干裂感,有时感到奇痒,不堪忍受,通过掏耳刺激后,可以得到暂时缓解,如不小心,则会碰伤耳道引起感染、发炎,甚至碰伤鼓膜。, 百拇医药(周一海)