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女性拔牙应择期
http://www.100md.com 2004年9月1日 《家庭·育儿》 2004年第9期
     王丹的右上颌有一颗大牙阻生,时常引发炎症和疼痛,牙科医生曾建议她尽早把这阻生的牙齿拔除。一天,王丹下决心去拔牙时,医生却告诉她要暂缓拔牙,理由是这几天正好是她来月经。为什么月经期不能拔牙呢?

    月经虽是女性特有的生理变化,但这种变化除维持女性特征和生育功能外,还会影响到人体血液的出血和凝血机制。据研究,月经期血小板会有较大波动,在月经的第一天可降低,直到第三四天方能逐渐回升到原来的水平。血小板是凝血的重要物质,它的缺乏会妨碍体内的凝血功能。另外,月经期间人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质,能将血液中的纤维溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶,使月经流血能保持液体状态,这些都加大人体出血倾向。所以,若是在月经期拔牙或手术,就可能造成出血量较多,导致伤口愈合缓慢,且易受到细菌感染,给患者带来不必要的麻烦和痛苦。因此,如无特殊情况,女性手术或拔牙应避开月经期,尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔除术,更要缓期进行。

    医学专家指出,女性除了在月经期不宜拔牙外,妊娠3个月之内和8个月之后也不宜拔牙。孕妇在3个月之内常有恶心、呕吐等妊娠反应,易在拔牙时引发流产。孕8个月后拔牙易造成早产。对于有习惯性流产或早产者来讲,整个妊娠期均不宜拔牙。服避孕药期间也应慎重,这是因为避孕药也可使体内的纤维蛋白分解活性增加,拔牙后创口不易形成良好的凝血块,病菌会乘机而入,使伤口感染难愈。

    那么,女性何时拔牙最适宜呢?临床观察表明,月经周期的第14天(或月经过后的5~10天左右)是女性拔牙的最佳时间,此时不仅安全,出血少,而且不易感染,并发症少,伤口愈合也快。对于怀孕女性来讲,拔牙较为安全的时间是在孕后的第4~6个月。, 百拇医药(陈日益)