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宝宝食不厌精也得病
http://www.100md.com 2011年6月1日 《家庭·育儿》 2011年第6期
     阿丽2岁了,添加小儿饭后特别爱吃白米饭,一家人都很高兴。妈咪常买来最精制的稻米,淘米时又搓又冲好几遍,生怕宝宝吃得不够精细。可是,几个月过去,怎么阿丽有点浮肿了呢?

    妈咪赶快带阿丽到医院看病。医生说:阿丽是维生素Bl缺乏所致。只要改变烹调习惯,配合均衡饮食、口服维生素Bl,阿丽的浮肿很快就会消失的。

    Part A宝宝维生素Bl缺乏症很常见

    1.维生素Bl缺乏症又称脚气病。

    2.多见于以大米为主食的地区;任何年龄均可发病,但小宝宝是本病的高发群体和高危对象。

    3.当身体缺乏维生素Bl时,热能代谢不完全,会产生丙酮酸等酸性物质,进而损伤大脑、神经和心脏等器官,由此出现的一系列症状,总称为“脚气病”。
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    Part B 维生素Bl的来源

    1.维生素Bl为水溶性,在人体内除肠内细菌可合成一部分外,人体自身不能合成维生素Bl。

    2.维生素Bl主要来源于食物,在谷类、坚果、动物内脏、蛋类及酵母中含量丰富。母乳中含量较少。

    3.维生素Bl多存于谷类外胚层(糠、麸)中,故精制时易丢失,洗米过度可致损失,煮饭加碱时也会遭破坏。

    Part C 宝宝维生素Bl缺乏症的病因

    1.摄入不足当乳母及膳食中缺乏维生素Bl,婴儿即可患病;长期食用精制米、面;洗米、煮饭、煮菜过程中维生素Bl丧失、破坏;某些鱼类、贝类含有破坏维生素Bl的酶,长期喜食生鱼、贝类者易患本病。

    2.吸收障碍慢性消化紊乱、长期腹泻等引起吸收障碍,导致维生素Bl缺乏。
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    3.需要量增加小儿生长发育迅速,维生素Bl需要量相对较多,若饮食不均衡,则容易引起维生素Bl缺乏。

    Part D 缺乏维生素Bl宝宝的表现

    婴儿多为急性发病,以神经系统为主者称脑型脚气病;出现心功能不全者称心型(冲心型)脚气病;以水肿症状显著者称水肿型脚气病。也可以数型症状同时出现。

    1.消化系统症状以3~6月婴儿最多见,多为母乳中维生素Bl不足所致。常有厌食、呕吐、腹胀、腹泻或便秘、体重减轻等。

    2.神经系统症状婴儿可表现为神经麻痹和中枢神经系统症状。早期有烦躁、夜啼、声音嘶哑,甚至失音为本病的特征。

    3.心血管系统症状幼儿常突发心力衰竭,多见于哺乳后或睡觉将醒时突然发生。表现为气促、烦躁、尖叫、呛咳、出冷汗、紫绀。
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    4.水肿与浆液渗出年长儿可于早期出现下肢踝部水肿,甚至延及全身或伴发心包、胸腔、腹腔积液。

    现在,由于儿童生长发育过快,常有维生素Bl相对缺乏。而临床上维生素Bl缺乏症也已轻症和亚临床病例居多,中重症病例已经非常罕见。

    Part E 宝宝维生素Bl的补充

    1.调整饮食结构在不影响孩子食欲的前提下,做到粗细搭配,多吃各种豆类杂粮,还应适当增加膳食中肉类的比例。

    2.改进烹调方法要提高食物中维生素Bl的利用率和保存率,如提倡蒸食;发面、熬稀饭不放碱;提倡使用鲜酵母发面;煮面条时,大约有50%的维生素Bl会流失到面汤中,所以吃面条也要喝汤,充分利用面汤中的营养素。另外,由于高温油炸会破坏面中的维生素Bl,因此,应该少吃油炸食品。

    Part F 宝宝维生素Bl缺乏症的治疗
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    1.如果是哺乳期的婴儿,应同时给乳母口服维生素Bl。

    2.重症或消化道功能紊乱者,应肌内注射或静脉注射维生素Bl。

    3.一般治疗后2~3日症状明显好转或消失,但一般应该根据情况,按医嘱坚持一个疗程。

    4. 本病常伴有其他B族维生素缺乏,应同时予以适当补充。

    Part G 宝宝维生素Bl缺乏症的预防

    1.孕期妈妈和哺乳妈妈的饮食应该多样化,不宜长期以精米、精面为主食,而且改进烹调方法,减少维生素Bl的流失。

    2.给宝宝按时添加辅食,逐步添加多样品种。

    3.了解宝宝生理维持量,保质保量地添加辅食。

    4.宝宝患感染或消化紊乱疾病时,也应该适当补充维生素Bl。, 百拇医药(芮慧强)