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开心妈妈专线
http://www.100md.com 2012年1月1日 《家庭.育儿》 2012年第1期
     Q 对于一个超重宝宝,怎样选择药量呢?按公斤体重算下去会不会超过成人剂量呢?

    A 没错。比如药典标注——阿莫西林口服成人1~3g,分3~4次;儿童:每日40~80mg/kg,分3~4次。上述5岁40公斤的女孩,每日要服1.6~3.2g阿莫西林,基本就是成人药量。怎么办呢?

    ①儿童剂量就低不就高。每天最大量不能超过1.6g。

    ②按5岁儿童的标准用量,每次250mg,每日4次,每日总量为1g。

    ③成人中间剂量减半,平均值是2g,减半还是每日1g。

    以上3种方法剂量虽然有出入,但一般疗效不会有太大出入。

    Q 对于一个细菌引起炎症感染的宝宝来说,口服抗炎药物要不要首次剂量加倍?

    A 对于感染来说,抗炎治疗可以分为口服、肌肉注射、静脉(静脉点滴和静脉推注)三种给药途径。后两种途径药物吸收来得快。一般严重细菌感染多采用静脉推注,是想让血液浓度很快达到峰值(有效浓度)尽快杀灭细菌,然后再采用静脉点滴维持血浓度。以前口服磺胺药首剂是要加倍的,现在磺胺药用的少了。普通感染,口服吸收也不错,经过服药,也能到达峰值,就不用首剂加倍了。所以,老百姓常说的非常正确的话是:一般常见病,能吃药的不打针,不输液。

    Q 宝宝发烧能不能吃西瓜?听人说西瓜吃多了上火对不对?

    A 西瓜吃多了上火,可能没有多大根据。西瓜性味甘寒,有清暑、止渴、利尿之功效。果实、瓜子能吃,干燥果实外皮,即西瓜翠衣可供药用。群众有从夏至吃瓜到立秋(后者称为咬秋)的习俗。现在交通四通八达,围着火炉吃西瓜也不是奢望。发热吃瓜与多种药物配合,会有协同作用。

    有些人不仅吃瓜,瓜皮也会很好利用,类似冬瓜的做法,瓜白拌菜或做汤,既清热解毒,又健身健美,可谓一举多得。瓜皮(西瓜翠衣)还可熬汤,真是西瓜浑身都是宝,食尽其物不浪费。

    Q 我儿子刚出生1个月零10天就着凉了,被诊断为支气管肺炎,到医院治疗了一个星期,回家后食量一直很差,请问是什么原因?小孩子的精神一直都很好,可不可以给他添加一些帮助消化的药物?孩子没吃什么东西也会打饱嗝吗?一般这么大的孩子吃多少为正常?

    A 宝宝得肺炎后,消化功能可能会受到影响,需要逐渐恢复。如果宝宝精神很好,体重也增加,先饮食调理看看效果,不一定加助消化药。宝宝随着生长发育吃奶逐渐增加,吃多少主要看宝宝的情况。计算宝宝最大奶量的粗略公式可以为:(月龄数+1)×30ml。比如3个月的宝宝吃奶量=(3+1)×30ml=120ml。这些仅供参考。

    Q 我的儿子5岁2个月大,身高105厘米,体重16公斤,比同龄人矮,而且从小体弱多病。孩子存在这些问题怎么办?

    A 您的宝宝身高在平均值上:80+(5×5)=105(厘米),只是体重略轻一些:8+(5×2)=18公斤(公式中粗体数字均为固定系数)。身高、体重都要动态观察增长速度,从均衡饮食营养、适当运动、充足睡眠、预防疾病等方面着手,找出存在问题。

    Q 我女儿三岁半了,两岁半时得过一次大感冒,持续了一个多月,最后住院治疗好了。从那以后,就经常感冒,而且每次感冒后期都咳嗽得很厉害,胸片检查没什么大问题,最后确诊为变异性哮喘,服用孟鲁司特钠、开瑞坦、喷普米克等一些药物。可是,好了一阵就又感冒,后期又咳嗽,老是反复。给她打了三个月的免疫调节剂(每周一次)效果也不是很好。孩子这种情况应该怎么处理呢?

    A 宝宝诊断为变异性哮喘,应用孟鲁司特钠、普米克针对哮喘非特异性炎症是根本。治病求本是正确的;有细胞免疫功能低下的宝宝应用免疫调节剂也是正确的。如果治疗效果不太理想,可参照世界卫生组织(WHO)制定的《全球哮喘防治创议》-GINA方案,对严重程度进行评估,还有“阶梯治疗”,对病情重些的升级治疗,轻了的降级治疗。但这些都是原则性的,还要不断请当地医生调整行之有效、个体化的治疗方案。, 百拇医药