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开心妈妈专线
http://www.100md.com 2012年2月1日 《家庭.育儿》 2012年第2期
     2期开心妈妈专线 本期主答:高维新(天津市儿童医院主任医师、资深儿科专家)

    Q我的儿子现在1岁半,他的舌头总是烂,红一片,白一片。一烂他就不吃饭,看医生也不见好,医生说是地图舌。到底是什么原因,有什么办法防治呢?

    A儿科门诊经常看到一些孩子舌苔花剥,状如地图。这些患儿大多数体质较弱,有的经常患感冒、气管炎、甚至哮喘;有的胃口差,厌食、挑食;也有的并无明显自觉症状。不知您的孩子属于哪种情况。

    舌表面粗糙,有许多乳头突起,称为舌乳头。舌乳头有丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头三种。地图舌主要是暂时性的丝状乳头剥脱或消失造成的。病变多数位置表浅,初发时呈小范围剥脱,像红斑一样,斑块边缘呈现灰黄色,略高起,有明显的边界,范围可大可小。由于丝状乳头边剥脱边修复,形状经常变化,好像在游走。有时也会完全恢复正常,但仍难免复发。剥脱严重时,吃饭会感到不舒服。
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    目前地图舌的病因还不太清楚,有的学者认为是炎症,有的认为是变态反应,有的认为与缺乏微量元素如缺锌有关,尚无特殊治疗。中医认为地图舌多因患儿胃的气阴不足所致,给予补益气阴中药如太子参、北沙参、麦冬、黄芪会有一定效果。

    Q我的女儿现在4岁半了,从她两岁左右就发现颈部右侧淋巴结上有大小不等的疙瘩,是可以动的。随着年龄的增长,也在变大,最大的差不多有黄豆大小。得病时可能还会增加一个到两个,正常时会小一些,但就是不消失。医生说需要观察,是否变大,一般没有什么事。但我心理总是嘀咕:究竟是什么病?会严重吗?有什么有效的治疗方法?

    A有些爱患感冒、咽炎、扁桃腺炎的孩子,颈部淋巴结都会有肿大,甚至没有显著病症的孩子,有时也会偶然发现其肿大,可能是炎症后淋巴引流的结果。只要数目不多,没有变大、融合、压痛,或者如您所说的状况,那么医生的意见是对的。请不必过于担心。

    Q我家女孩5岁了,脸上开始逐渐出现黄褐斑,现在不是太明显,以后是否会严重?
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    A黄褐斑与雀斑一样,都是由皮肤内色素增加引起的,应该避免日光照射或其他刺激,可以定期到皮肤科诊治。

    Q我家宝宝肛门处有些肛裂,一旦喝水少或不及时大便,大便时就会有血丝,问过本地医生,但没解决。有什么有效的方法?

    A肛裂便血与便秘有关,可以多饮开水;适当增加蔬菜、水果、膳食纤维和油脂类食品;适量运动,按摩腹部;还要给宝宝养成定时大便的习惯。

    Q在我女儿3岁时,由于哭闹把嗓子哭哑了,一段时间后有所好转,但只要一哭闹或大声说话就会嗓子哑,现在5岁了,一次感冒咳嗽,在内科做检查时,医生说有嗓子里有息肉。应该怎样解决?吃药能解决吗?如何控制?

    A声音嘶哑,有息肉,应该详细看耳鼻喉科的专科医生,针对具体情况再做处理。同时,在日常生活时和饮食习惯上也要多加注意,也要多饮开水,避免吃刺激性食物,避免感染等。
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    Q到今年7月份我女儿就满4岁了,现在身高1.03米,体重33.5斤。她天天晚上说梦话,还经常说腿疼,近段时间又厌食,于是我带她去查了一下全血,检查报告各项测定值为:血铅0.5371,镁16.128,锌1.3641,铁106.34,铜1.7325,钙47.168(单位:ug/ml)。

    A您的女儿身高体重均已超标。说梦话、腿痛、厌食要分清是不是病症,原因是什么,然后再采取对策。全血诸元素测定,各个实验室都有自己的正常值。如果按照我院的儿童参考值衡量,宝宝的血铅、血铜超标,而其他4项均偏低,您可以再核对一下。

    Q我的儿子快5个月了,开始时是母乳和奶粉混合哺乳。在他两个月左右大时,因给他吃得太多,造成消化不良,大便成黄白色,并且吐了一个星期,呕吐时胃部发出咕咕的声音,从此他再也不肯吃奶粉,改为母乳喂养。现在,只要他稍微吃饱一点儿,如果发出轻微的咳嗽或因动荡等原因都会吐奶。请问这是怎么回事,该如何治疗?

    A婴儿喂养是一门学问,看来你已总结出不少规律和经验。现在改为母乳喂养是一件好事,再慢慢调整喂奶次数和每次喂奶的时间,只要吐奶不频繁,或仅是偶尔漾奶,又不影响生长发育,过一段时间就会好的。但要注意观察。, 百拇医药