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让宝宝牙好身体好(十四)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《家庭.育儿》 2012年第8期
     宝宝牙髓炎诸问题

    宝宝牙髓炎有4种原因

    原因1 宝宝牙髓炎是牙髓因感染或刺激损伤引起的炎症,俗称牙神经发炎。

    原因2 宝宝的牙髓炎主要是因深龋感染或治疗深龋时使用药物化学刺激所引起的,此外,牙齿外伤也能引起牙髓炎。

    原因3 由于牙髓在硬牙本质中间,根尖孔又极狭小,炎症造成的血管扩张、充血得不到及时引流而使髓腔内压增加,引起剧痛。

    原因4 牙髓炎按病程可分为急性和慢性两型。

    宝宝急性牙髓炎有5种表现

    表现1 急性牙髓炎可以由牙髓充血发展而来,也可以由慢性牙髓炎急性发作而来。

    表现2 主要临床症状是剧烈疼痛,属自发性阵痛。

    表现3 炎症早期阵痛间隔时间较长,夜间较剧烈,冷热刺激都会引起发作,加剧疼痛。

    表现4 炎症晚期牙髓坏死、化脓时,冷刺激可能使疼痛缓解,而热刺激会使疼痛加剧。这是由于牙髓组织坏死产生的气体热胀冷缩造成的。

    表现5 宝宝的乳牙和年轻恒牙都可能发生急性牙髓炎。

    宝宝慢性牙髓炎有4种表现

    表现1 牙髓没有穿通:没有明显的自发痛,间或有钝痛,容易有急性发作。如果牙髓部分或全部化脓或坏死,则对热刺激敏感,称为闭锁型。

    表现2 牙髓已穿通,表面形成溃疡:温度刺激或食物嵌入龋洞时有剧痛,刺激去掉以后疼痛逐渐缓解,称为溃疡型。儿童的乳磨牙患这种类型的较多。

    表现3 牙髓已经暴露于龋洞,牙冠一般破坏较广泛,牙髓组织向龋洞内增生,形成息肉。有触痛,易出血,无自发痛。有时牙齿有轻微叩痛。儿童的乳磨牙和第一恒磨牙深龋容易发生这一类型,称为增生型。

    表现4 乳牙和年轻恒牙都可能伴有轻重不等的根尖周炎症。

    慢性牙髓炎的症状很不典型,由于大多自发性疼痛阶段已经过去,幼儿又很难提供确切的自觉症状,所以容易误诊为单纯的深龋。又因为小儿牙髓血管丰富,活力旺盛,牙髓的抵抗力和修复功能都比较强,所以乳牙和年轻恒牙很容易因部分控制了急性感染而转为慢性牙髓炎。, http://www.100md.com