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钙,怎么补才合理?(1)
http://www.100md.com 2012年12月1日 《家庭.育儿》 2012年第12期
     钙是人体中重要的构成元素,约占体重的2%左右。从胎儿发育开始,钙就以坚固的外在表现形式在众多人体矿物质中脱颖而出。人的一生就是一个钙元素的累积过程,在这个漫长的过程中,99%的稳定性钙参与了牙齿、骨骼的生长运转,1%的可溶合钙分布在肌体的软组织和细胞外液中对神经的传导、肌肉的运动、血液的凝固、人体的新陈代谢起着重要的调节作用。近年来,全国兴起的“全民补钙”运动让无数的补钙产品成了健康神话,蹒跚学步的婴幼儿亦被抛上了补钙的风口浪尖。钱花了,钙补了,可对孩子的健康真的有益吗?

    孩子长不高,缺钙惹的祸?

    有的妈妈觉得自己的孩子比同龄的孩子矮几公分,就开始怀疑孩子是否缺钙。真是这么回事吗?

    事实上,钙是骨骼及牙齿成长的必需营养素,钙的缺乏会直接影响到骨骼的生长,但是孩子长不高,却不一定是缺钙惹的祸。一般说来,身高主要受如下因素的影响:

    1.遗传。人的身高70%决定于遗传因素,父母的影响几乎各占一半,所以大部分孩子成年以后的体型都会与父母相近,身高差距十多公分以上的概率非常小。

    2.后天因素。除了遗传因素外,孩子的睡眠质量、荷尔蒙分泌、日常运动、营养摄取量都可能成为影响身高的“后天因素”。

    3.骨骼闭合时间。孩子的身高具体增长到什么时候,主要视全身生长板关闭情况而定,一旦骨骺的骨化完成后,骨骺板与骨骺同骨干就完全融合,形成了骺线,至此以后人就再也不可能长高了。

    4.长高峰值期。人体长高有两个峰值期,婴儿初生至2周岁期间为第一个生长期,在这个阶段,孩子的身长大约能增长35~40厘米左右;第二个增长峰值开始于9~14岁的青春期,在这个阶段,孩子平均以9~12厘米/年的速度长高。过了青春期,人体的骨骼完全钙化,身体就会停止生长。

    5.运动影响。在青春长高期喜欢弹跳运动的孩子,生长板会因为受到适度间断性压缩、延伸而加速生长,间接影响身高。

    6.睡眠。人体的生长激素在夜间睡眠期间分泌比较旺盛,所以习惯早睡早起的孩子,在同等条件下,身高增长会更有优势一些。

    孩子每天大概要摄入多少钙?

    人体在生长的不同时期对于钙元素的需求是有区别的。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》中建议的标准:6个月以下的宝宝,每天钙的平均摄入量基本维持在300mg左右,6个月至1周岁的宝宝为400mg左右,1周岁至4周岁大约为600mg,4周岁至11周岁大约为800mg,11周岁至18周岁为1000mg左右即可。

    周岁前和青春期是孩子成长的峰值阶段,对钙的需求量也最大,但对于母乳喂养的足月宝宝来说,6个月前是完全不用补钙的,母乳中不但富含多种免疫活性物质,更有宝宝生长所需的营养。6个月至1周岁的宝宝如果坚持食用配方奶,并且每天的配方奶摄入量保持在600ml左右,也不用额外补充钙元素。1~3周岁的孩子如果每天都能保证450ml左右的奶制品摄入量再加上均衡饮食,也不需要额外补钙。

    头发、指血验钙科学吗?

    虽然头发样本有着收集容易、运输方便等诸多优点,但是作为人体末端代谢活动极低的头发而言,检测结果只能说明其中某一段时间内孩子身体的变化,对于近期的元素测定是毫无帮助的。另外,头发的不同部位所含元素的水平也有所区别,受到污染的头发,其检测结果往往还会误导妈妈们做出错误的决定。

    采集指端血来评价孩子含钙状况亦是如此,处于身体末梢的指端血一来很容易混入其他组织液影响评测结果,二来血液中的元素含量并不能体现孩子组织中的实际含量。所以,以上两种测钙法实际上没有任何实用价值。对于有缺钙症状的宝宝,妈妈可在医生的建议下,采取超声波骨密度测试的方式,检查孩子骨骼发育状况和缺钙程度。

    宝宝缺钙有哪些信号?

    宝宝缺钙的话,妈妈可以试着从宝宝身体上捕捉这些信号:

    1.夜啼:先前乖巧听话的孩子近期晚上突然变得难哄起来,半夜惊觉的时候哭闹不止,谁哄也不行,易抽筋,如果宝宝还伴有阶段性的烦躁、好动、精力不易集中等症状,妈妈们就要考虑缺钙因素了。钙元素缺乏时神经和肌肉的兴奋性都会无形增高,让肌肉出现自发性收缩。

    2.枕秃:有些宝宝易出汗,特别是毛发密集的头部,宝宝会因为汗多头痒喜欢用自己的小脑袋蹭枕头驱痒,时间一长,后脑勺部位的头发被磨掉就形成了人们常说的枕秃。枕秃是缺钙的一种表现形式,维生素D的缺乏会使宝宝夜间多汗,但并不是所有枕秃都是缺钙和缺乏维生素D造成的。对于夜间喜欢出汗的宝宝,妈妈们首先要检查一下衣服、被褥的厚薄及室温是否合适,再观察孩子是阶段性易出汗还是惯常性(一般肥胖的孩子睡眠时更容易出汗),先前出汗少的宝宝如果突然经常排出像小豌豆一样大粒的汗,那妈妈们就得考虑孩子是否是缺乏维生素D了。

    3.皮炎反复:湿疹常见于2岁以前的婴幼儿,多发于宝宝的前额、耳后、头顶等部位,如果两岁以后宝宝的急、慢性湿疹表现为异位性皮炎且久治不愈,妈妈们需考虑钙缺乏因素。

    4.出牙晚:乳牙的萌生一般集中在宝宝6~8个月左右,也有的宝宝因为发育的个体差异,乳牙会晚出,但大多都会在1周岁前长出第一颗乳牙。如果宝宝过了1岁半还迟迟未见乳牙的话,妈妈们就一定要警惕宝宝是否钙缺乏了。

    5.方颅、鸡胸:3~6个月的婴儿,用手指按压枕骨或者顶骨中央,会出现内陷,但手指放松后被按压部位颅骨会恢复原状,形同乒乓球,这很有可能是缺钙造成的颅骨软化;8个月以上的幼儿如果出现胸骨明显向前突出,两侧肋骨向下及胸腔内侧凹陷,则被称为“鸡胸”;孩子正常的头颅形状是圆弧形的没有棱角,有的孩子额骨两侧明显增高,头颅呈现出不规则方形,则被称为“方颅”。“鸡胸”和“方颅”都是孩子严重缺钙的表现,与它们相伴而生的还有“X型腿”及“O型腿”等。如果孩子出现了上述相关症状就必须立即就医,照医嘱补钙了。

    6.生长痛:生长发育期的孩子经常会对妈妈说自己腿疼,一般初次生长痛发生在5~10岁期间,这个阶段的孩子骨头生长快于肌肉生长,就会造成对肌肉的拉扯产生疼痛,这是一种自然的生理现象,持续几天后就会自然消失。不过,生长痛与缺钙并无必然联系,只是孩子出现生长痛说明身体处于生长发育的一个峰值期,妈妈们可以适当地给他们补充一些钙,帮助孩子骨骼生长。, http://www.100md.com
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