中医诊治宝宝遗尿
我们常说的遗尿,是指幼儿在睡眠中小便自遗,而醒后方知,俗称“尿床”。绝大多数正常小儿约在3岁后逐渐在睡眠时能控制排尿。如果超过5周岁,宝宝仍然不能在睡眠中自己控制排尿,经常遗尿,应该视为病态。中医称本病为“遗溺”,最早见于《黄帝内经》。现代医学称之为遗尿症(enuresis),来源于希腊语enourein,意为排尿。5岁以上宝宝(除外器质性病变)夜间仍不能从睡眠中醒来控制排尿,而发生无意识排尿的行为,即可确立诊断。患儿遗尿少则数夜一次,多则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点。大部分患儿随年龄增长、体质增强,遗尿现象会自行消失,也有部分患儿直至成年方能痊愈,极少数可终生不愈,严重影响了身心健康,使人缺乏自信,造成融入社会困难,也增加了家长的精神与生活负担。
有调查研究显示,5岁宝宝遗尿发病率约为15~20%,7岁时降为10%,然后每年以15%的比例自然消退,约有1~2%的患儿症状将会一直持续到成年,男孩比女孩多见。一般认为,遗尿症的发病与遗传、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常、膀胱功能障碍以及心理等诸方面影响因素有关。目前通常采用的分类方法将遗尿症分为原发性和继发性、单纯性和复杂性几种,临床最常见的类型为原发性单纯性遗尿症。而继发性遗尿症多存在器质性的原发病因,比如:泌尿系统感染、糖尿病、尿崩症、尿道畸形、神经性膀胱、便秘、阻塞性睡眠呼吸暂停等,解除病因后症状即可消失。
现代医学认为,排尿是一个复杂的生理过程,是受大脑排尿中枢控制的反射性活动 ......
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