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邱正宏:自体脂肪丰胸存活率可接近98%(2)
http://www.100md.com 2015年4月1日 《医学美学美容·蜜ME》 2015年第4期
     丰胸新手段:安全兼具美丽的分层沙拉式打法

    根据国际临床上统计发现,国内进行自体脂肪丰胸术后发生并发症的几率为16%,日本为10%,而邱正宏医生研发出的分层沙拉式打法并发症几率为1%,此外更能使脂肪存活率提高至将近98%。

    何谓分层沙拉式打法?

    分层沙拉式打法将胸部分成4层:胸肌内、胸肌上、胸肌下及皮下。其关键是施打脂肪时,切勿重复注射于脂肪层,手术必须严格要求无菌操作,任何一个环节发生细菌污染,都可能会导致并发症的产生。采用分层沙拉式打法进行自体脂肪丰胸和传统的假体丰胸植入硅胶材料等相比,不会有假体丰胸后可能出现的破裂、渗漏风险,外观更自然,也不会发生术后包膜挛缩的并发症。

    脂肪移植时有哪些注意事项?

    不少求美者都喜欢将抽脂和丰胸两项手术同时进行,可以一举两得。但在这个过程中,千万要注意医生采用的抽脂方式,一般情况下采用的方式皆为负压抽脂。如果使用共振、超声、电子、激光等抽脂方式,脂肪就会遭到破坏,这样抽出的脂肪存活性几乎为零。
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    植脂肪存活能力有限,胸部的微血管也无法一次供应过多脂肪细胞代谢营养,故一次总移植量和单点移植量不能太多,建议每侧限于150毫升以内,单点量应不大于0.5毫升。如果一次性将大量脂肪移植于乳房,在术后的短时间内,胸部虽然能达到丰满的效果,但随着时间延长,部分脂肪就会开始萎缩坏死。

    如何避免并发症的产生?

    目前大多数医生喜欢用全身麻醉,手术过程无痛、方便。但是,求美者在麻醉清醒后会很痛苦,有些人甚至会出现恶心、呕吐,局部感到剧痛等,还需要留院观察。若使用局部麻醉,病人有知觉,能够感觉到疼痛,医生也会更加注意病人的感受,并且术后恢复快,不需要留院观察,次日就可外出购物、逛街,没有任何不适。因此,采用局麻手术,可以缩短恢复期,减少病人术后痛苦,同时也减少因麻醉引起的不良反应。

    采用分层沙拉式打法,成功的关键在哪里?

    由于注入的是活的脂肪细胞,因此脂肪细胞的吸取和处理过程很重要,包括肿胀液的配制、吸管的选择、负压的调节、清洗液温度的控制。脂肪细胞注入后,血供的重建是成活的关键,必须控制每点的注入量。所以,手术时精确控制每点脂肪细胞的注入量,提高成活率,减少术后吸收是重要的环节之一。
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    名师说

    自体脂肪移植有两个问题,一个是脂肪的存活率问题,另一个是并发症的问题。我现在已经可以有效提高存活率(我们的存活率接近98%),降低并发症,从而解决自体脂肪移植的根本问题。

    提高存活率的一个方法就是加入生长因子、PRP、脂肪干细胞等,这个大家都会做了;关键是第二个方法,注射技术问题。要让打进去的脂肪能存活下来,那么就必须了解细胞移植的概念,脂肪细胞在移植的时候不要被破坏和吸收这才是致胜的因素。自体脂肪移植在面部不是问题,因为第一面部的血运丰富,第二是面部注射的量很小。关键是自体脂肪隆胸,注射不好就会造成成活率低和术后形成包块和钙化等并发症。

    特邀专家 邱正宏

    中西医结合临床学博士

    台湾景升联合诊所院长、激光溶脂中心医师
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    两岸美容医学交流促进协会常务理事长

    亚洲抗老美容医学会常务理事

    2014年英国IBC世界名人录“医学终身成就奖”得主

    因其学识渊博、谈吐幽默,备受广大媒体青睐,参加过《康熙来了》《百科全说》《爱尚健康》《美丽俏佳人》《X诊所》《SS小燕之夜》《麻辣天后宫》《最强大夫》《新闻专访》《新闻大追击》等多个热门电视节目,赢得无数口碑。连续数年被评为台湾畅销书作家,著有《101个有科学根据的减肥小偏方》《一瘦一辈子》《一美一辈子》等多本畅销书。《101个有科学根据的减肥小偏方》台湾版荣登博客来、金石堂、诚品书店等百大畅销榜,引发《57健康同学会》《上班这党事》等热门节目专题讨论,再掀全民减肥风潮。, http://www.100md.com(晚晚)
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