章译尹

    (祥云县人民医院，云南 大理 672100)

    重睑成形术是近几十年来非常流行的整形手术之一，此术式可以改变单睑解剖结构，使患者上眼睑处形成一条人为的弯曲褶皱，从而达到美化双眼、改善上睑下垂等目的[1]。虽然目前重睑成形术的手术方案有很多种，但是切开法由于其良好的手术效果和较为稳定的长期效果仍被广大患者所认可。但是由于眼部以及周边皮肤组织比较敏感，术后的疼痛、肿胀以及术中出血等不良反应使得大量患者在望而却步，而在手术中需要患者配合完成睁、闭眼的动作，故此还无法采取全麻，因此术中选择适当的麻醉方案是目前临床上应关注的重点问题[2]。本次研究即对45例实施切开法重睑成形术的患者进行自身对比，对其左右眼采取不同的麻醉方案，目的在于探讨更适合此术式的麻醉方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究共计纳入采取切开法重睑成形术患者45例做为研究对象，纳入时间为2020年7月-2021年7月，将其进行自身对比，将所有患者的左眼命名为对照组，右眼命名为研究组，患者年龄19-37 岁，平均年龄(25.39±3.67)岁，其中男性9例，女性36例。纳入标准：所有患者均选择双侧切开法重睑术，ASA 分级为Ⅰ、Ⅱ级，本次研究内容患者以及家属均表示知晓并且同意参与此次研究。排除标准：选择全身麻醉的患者以及其他眼睑术式的患者，非首次实施重睑术患者，对本次研究所用麻醉剂过敏者，其他手术禁忌症者。

    1.2 研究方法

    所有麻药均在室温下保存，患者术前未使用任何其他镇静类药物。对照组使用的混合麻醉液为浓度为2%的利多卡因+肾上腺素1:200000 单位；研究组使用的混合麻醉剂为浓度为2%的利多卡因+浓度为0.75%的罗哌卡因+肾上腺素1:1:200000 单位 ......