刘慧华

    (江门市新会区妇幼保健院，广东 江门 529100)

    剖腹产是产科的一项重要手术。 随着麻醉学、输血、补液、水电平衡、手术方法、缝线改进和感染控制措施的进步，剖宫产已成为难产和某些产科合并症的有效解决方案，可以挽救妇女和围产期的生命。近些年，由于剖宫产技术的不断发展，使得选择剖宫产的孕妇也越来越多，首次剖宫产率呈逐年升高的趋势。虽然剖宫产是解决难产及某些产科合并症，挽救产妇与围产儿生命的有效手段，但是这种分娩方式容易引起许多并发症，对孕妇的预后及产后恢复均具有一定的影响，特别是母婴结局[1]。

    伴随着二胎政策的开放，临床中应高度重视降低首次剖宫产率，并减少疤痕子宫对以后再次妊娠孕妇所带来的风险。美国戴明发明了PDCA 管理模式，又称戴明循环，是一种现代质量管理模式，是现代管理与质量管理相得益彰的全面结合。 PDCA 管理模型分为计划、执行、测试和处理四个阶段，完美地体现了质量调整和持续改进的管理思想，它是正确的，并在持续循环中提供有意义的问题解决方案，以有效提高质量。本研究讨论了PDCA 管理，旨在解释护理研究的演变，并提出有针对性的干预措施，以降低风险和降低剖腹产率。

    PDCA 循环法，其是一种新型的管理模式，获得了医护人员所给予的肯定、认可，其不但能够确保医护质量体系的良性运转[2]，同时还能够规范孕期的妊娠管理，可以更为安全地降低首次剖宫产率。本文主要研究应用PDCA 循环法对首次剖宫产原因进行干预，从而降低首次剖宫产率，现报道如下：

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1-12月及2019年3-8月在我院分娩的非疤痕子宫产妇6625例 ......