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爱牙护齿锦囊(1)
http://www.100md.com 2009年3月1日 《东方养生》 2009年第3期
     编辑 策划 胡元骏

    中国有句俗话叫“民以食为天”,“食以齿为先”。可见口腔健康与生命质量之间密不可分的关系。在西方,几乎每个人都有自己的牙科医生,人们都会定时去看牙科,以保证牙齿的健康。但在国内,人们却总是在被牙病折磨得不能忍受的时候才看牙医,而此时,牙病已经给你带来了很大的困扰,甚至会影响到日后的恢复。据调查显示,目前我国70%的人都不知道如何正确刷牙,更不用谈一般的牙科保健,防患于未然了。

    牙齿保健你做到了几分

    马强

    毕业于大连医科大学口腔专业,副主任医师。现为北京台众齿科投资人,著名的网络牙医,中国牙医博客第一人。热衷于利用博客的形势宣传口腔保健常识,指导患者合理就医以及如何省钱。有关牙齿的保健问题,作为牙医,我想应该分为刷牙、洗牙、常规检查内容、小孩的替牙以及老年人的牙齿保健这五个部分来论述。

    关于刷牙

    牙齿保健最重要的就是刷牙。刷牙的次数最好能做到每天三次,每次刷三分钟,同时要注意不要饭后立即刷牙。为什么这样呢?因为刚吃完饭时的牙齿比较脆弱,容易被刷坏,所以饭后要隔一段时间再刷牙,最好是间隔三分钟以上。至于刷牙的时间,我们通常主张不少于三分钟,主要是为了保证刷牙的质量。当然,正确的刷牙方法,刷牙的效率远比刷牙的时间更重要。什么是正确的刷牙方法呢?主要是竖刷,不能横刷,横刷容易损伤牙齿,在牙齿的颈部刷出一条沟来,我们叫楔状缺损。还有就是牙齿的几个面,外面、里面和吃东西的那个面,都要刷到。

    还有一个问题是关于牙刷和牙膏的选择。牙刷越大,刷得越快,也就越不仔细,适合懒人。刷头小的自然可以刷得更仔细,适合勤快人。牙齿好而牙周不好的人适合使用软毛牙刷,牙周好的可以用毛硬一点的牙刷。牙刷毛倒了必须立即更换,否则会伤害牙龈。

    在牙膏的选择上,年龄小的人可以选择含氟牙膏,过了45岁选择含氟牙膏就没有任何意义了,这时可以选择脱敏牙膏。牙膏最好定期更换,比如每三个月更换一种品牌的牙膏,因为每种牙膏的针对性不同,所以长期使用一种牙膏可能会造成口腔内细菌菌群的紊乱。即使是每天接吻的情侣也建议牙膏分开使用,因为在把牙膏挤到牙刷上的时候,可能会造成交叉感染。顺便说一下,接吻对口腔牙齿保健是有好处的。

    此外,现在还有很多的辅助器械。由于我们刷牙无法刷到牙齿的间隙,所以有时候我们需要辅助一些其他的东西,比如牙线,比如冲牙器,这些都是可以有效的清除牙齿间隙之间的好助手。

    关于洗牙

    关于洗牙的问题,有很多人都存有疑惑,有的人听说洗牙很痛苦,便不去尝试,有的人洗过一次感觉不舒服就不再洗了。

    可以说,这两种人对洗牙都没有足够的正确认识。第一次洗牙可能会感到痛苦,因为把牙结石去除后,牙根会暴露出来,会有冷热不适感,但所有这些不是洗牙的错,只是洗牙把原本存在的问题暴露出来。如果牙龈健康,定期维护,洗牙就不会有痛苦。

    洗牙是维持牙周组织健康、预防牙周疾病发生或者复发的重要措施。简单的理解就是让专业牙医使用专业的器械帮助你刷牙。洗牙可以清除牙齿表面着色,帮助牙齿恢复正常光泽及颜色,去除刷牙等其他家庭口腔保健措施不能去除的牙菌斑、牙结石、预防牙病。

    有关患者经常提到关于洗牙的疑问,我总结了如下三个问答。问:洗牙到底伤牙吗?为什么好多的人都说洗牙不好呢'答:洗牙和洗衣服一个道理,肯定伤衣服,但是不能不洗;问:洗过一次牙后还需要再洗是吗?答:是的。因为还会再脏;问:多长时间洗牙一次合适?答:半年到一年。看您牙齿的具体情况。

    我们临床上经常会被问到以上问题,在给予解释后一般患者都能很好地接受和理解,但是有些问题,之前医生也应该很好地预计到并给予患者提前说明,这样患者会将疑惑减到最低。

    有时洗完牙齿后患者会感觉牙齿比洗之前松了,其实这是正常的,道理是这样的:牙齿就像大树,大树的营养靠它旁边的土壤来供给,假如有一颗大树,它的旁边都是石头,那么它虽然也很稳固,可因为没有营养,就会慢慢枯死。所以我们需要把石头搬走,给它培上土。虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动,但不要紧,以后土实了自然就会好了。

    牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石,虽然牙齿也很稳,但是以后也会因为没有营养而死掉。所以我们需要把牙石去掉,再让牙龈慢慢地爬回来。尽管当时有点松动,却对长久有好处。

    同时,洗牙完后并不是大功告成了,应持续给予呵护,别用松动的牙吃硬物,否则牙掉了就麻烦了,等牙齿慢慢稳固后再吃即可。此外,洁牙后还应避免进食过热或过于酸冷的食物。

    牙齿的常规检查内容

    为了拥有更好的牙齿,我们最好能够定期地看牙医,对口腔进行一个综合的检查。

    那么一般的检查包括哪些内容呢?首先是面部的外形,看是不是对称。我们张嘴的时候下颌是不是垂直向下的。张嘴的时候关节有没有响声和疼痛。

    还有就是要看牙齿的排列怎么样?是不是整齐,牙齿是不是洁白的。有没有牙洞,有没有缺牙。有没有智齿,看是否需要拔除。

    再有,要看牙龈是否健康,有没有牙石,舌头的色泽和活动度怎么样?唾液腺是不是正常分泌等等。必要的时候会配合x光片检查等等。

    关于小孩的替牙

    近来,小孩子的牙齿健康情况越来越被家长关注,好多家长经常会来电话咨询。其实有些问题都是正常的发育现象,没有什么可担心的,不过我还是建议家长应该带孩子定期去牙医诊所检查。从小培养出良好的看牙医习惯对孩子一辈子的成长非常重要,毕竟,没有几个人能够做到一辈子都不看牙医。很多的牙科恐惧症就是小时候没有打好基础,长大才忌疾讳医的。

    小孩子的乳牙是从六到九个月开始萌出,到两岁半前后出齐。小孩的恒牙是从六到九岁开始萌出,到十三四岁前后出齐。出牙的顺序一般是先下面后上面,左右对称,从前往后。只要出牙的顺序不乱,早一点晚一点关系不大。

    虽然乳牙以后会换,但是为了以后的恒牙能够长得更好,乳牙有问题最好要及时处理。对于已经有洞的乳牙什么情况下需要治疗,什么情况可以不用治疗,我们一般的原则是,如果这个乳牙会在近期,比如半年一年内更换掉,就可以不治。如果这个乳牙的替换还需要一定的时间,那就一定要尽早治疗。

    老年人的牙齿保健

    老年人,牙齿已经使用了很多年,问题也渐渐地多了,这时身体也在走下坡路,所以老年人做好牙齿保健尤为重要。

    老年人最主要的问题是牙周问题,最直接的例子就是牙齿原本好好的,也没有牙洞,却脱落了。由此,叩齿与定期洗牙是老年人最主要的牙齿保健手段。

    老年人最常见的症状是牙齿过敏,主, 百拇医药
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