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养肾御寒 冬令为要
http://www.100md.com 2010年12月1日 《东方养生》 2010年第12期
     养生的智慧,要求顺四时而适寒暑。冬季养生,必先养其肾。

    肾为先天之本,生命之根,肾中精气的强弱,决定着人的生长壮老。此刻,又值冬季,冬天养肾,不仅能增强人体抵御寒冷的能力,而且还可提高人体免疫力和抗病力,延缓衰老。

    归根目静

    谈及养肾、补肾,有些人头脑中,目的总会联想旺盛的性能力,实则谬矣!

    我有一同乡魏某,男,32岁,商人。2006年末求诊于笔者,自述近月脱发明显。为其诊,肝。肾有寒也,自恃体格健壮,纵欲所致。

    肾主骨生髓,外荣于发,肾精亏损时,阳气不能伸展,反手阴邪所困,欲火更盛而不自觉。脱发表象易察,笔者为其处方汤药,用温肾柔肝之品。服药一周,脱发止,睡眠香甜,头脑清晰。再到某药店抓药,药师日:年轻人,不宜服温热之品。魏某服药后,也觉得性冲动减少。笔者告其“归根日静”,本来伤了肾气,又受寒邪侵扰,身体经脉郁滞,郁而生火。多性冲动,脱发只是表象。若以此脱发为血热,未识其本;药店药师亦未识此温热之品,且有疏导,引火归元也。服药后,肾的闭藏能力强化,水火既济,与心沟通,向上还精补脑。心情爽朗,头脑敏捷可以佐证。你的性欲的冲动,却是肾气减弱,不能闭藏,反而下流的征象,上流、下流,是人体精气神的整体状态的选择。肾藏精,这个精,是生命的本钱,固本,才能生生不息。此时,非不能乃不为,是神识智慧的调整。魏某诺诺,似有所悟。
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    冻冰至误话肝肾

    友人顾某,62岁,高血压、糖尿病数年,求诊于笔者,为其诊脉,断其受寒所致,寒入肝肾。顾某告日,自青年时代喜冬泳。某年大雪之后,深夜中下水游泳,后发现性功能消失,始有觉悟。笔者为其针灸,且内服汤剂乌梅丸加减月余,血压及血糖正常。

    《素问·至真要大论篇》有“诸寒收引,皆属于肾”,寒邪最易损伤肾脏。肾寒可移寒于肝,移寒于脾等等。肾脏于腰部,脊柱两旁,左右各一;外生殖器,有阴茎、睾丸等等,《外科真诠》中有:玉茎(阴茎)属于肝;马口(尿道)属于小肠;阴囊属于肝;肾子(附睾、睾丸)属于肾,子系(精索)属肝。《素问·灵兰秘典论》有:“作强之官,伎巧出焉”,历代多有注解,明代医家马莳注:“惟肾为能作强,而男女构精,人物化生,伎巧从是而出。”清初医家张志聪注:“肾藏志,志立则强于作用,能作用于内,则技巧施于外矣。”

    笔者认为,可有两层含义,一指生殖,能造化出后代,是最强大的伎巧;二指肾藏志,人的志气高远,智慧的开启,。肾蕴藏的能量是其强大的物质基础。
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    有医家把伎巧,理解为房事中生殖器的形态变化,有一些道理,但未免狭隘。肝者,将军之官;肾者,作强之官。肝肾协同,方能完成使命。

    肝五行属木,阴茎取象比类于木,温暖的环境,树木枝条随风摇曳,能伸能缩。严寒之中,树木枝条,收缩僵硬。肾为肝提供能量,肝脏这个将军便可以行使功能;若肝脏这个人体本地层面也为寒所困,就要兼顾温肝、暖肝、柔肝,使它恢复生机。从肝肾的层面认识生命活动,许多疑难杂病也就纲举目张了。

    以往北方乡间,夏季雨水丰沛时,幼童也下水游泳,下水前,最好先小便,手掬小便,泼在肚脐上。肚脐,神阙也,温热的小便先暖暖这里,可以防止受凉闹肚子。这个风俗,应是对身体的保护。

    而冬季游泳,似乎是追求强健体魄,而多是得不偿失。因为整个身心、意志提起劲儿,与严寒对抗,逆于冬季养藏的道理,多也留有隐患。室外冬泳,或许是少数,借此到可以明了养生的规律。
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    2007年冬,薄某,男,40岁,随笔者学习静坐健身,某日问日:其不用烟酒,作息规律,勤于锻炼,冬季也坚持游泳,怎会有脂肪肝?笔者日:肝受寒亦,脂肪肝,寒症也。薄某有疑问游泳是会所室内的泳池啊!邪之所凑,其气必虚。《素问·气厥论》中有五脏六腑,寒热相移说,肾寄元阴元阳,肾阳不足,命门火衰时,先有内寒,外寒易于侵人。笔者告日:既然肝肾有寒象,冬泳以不游为上。

    药补右归丸

    右归丸源于明代《景岳全书》,由熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、熟附片共10味药组方而成。

    右归丸的功用有温补肾阳,填精益髓。主治肾阳不足,命门火衰、神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒、饮食少进,或呕恶腹胀,或翻胃噎,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作等等。

    中医养生大家周潜川先生在《气功药饵疗法与救治偏差手术》肾脏病的食谱篇中指出,肾病有虚实,大抵肾气“虚”则厥逆,胸中痛,大腹小腹痛,意志不乐,心悬善恐;肾气“实”则腹大、胫肿(小腿肿)、喘咳、身重、盗汗出、憎风。

    肾病宜食鸡肉、桃子、葱、大豆、栗子、牛肾、羊肾、黑豆、鸡肾、鸭肾等等。右归丸,在市面有成药出售,可在冬季按说明书选择服用。

    古人讲:“神为主宰”,主导生命活动,要发挥精神意识的能动性。而《素问-四气调神大论》中:“使志若伏若匿,若有私意,若已有得”是精神修养的一种境界,平和的心地是最好的调养,或许胜过食疗、胜过服药。, 百拇医药(白粹昭)