口腔
医生与患者都要重视局部与整体的关系。在诊治口腔局部疾病时要关注口腔预警显示的全身性疾病;还应当牢记,一个小小的龋齿的病灶竟是爆发全身疾病的导火索!口腔不仅仅是消化道的入口,由于它有复杂的神经支配又有特别丰富的血液供应,因而与全身有着紧密的联系。全身各系统性疾病常常会累及口腔,有时还首先在口腔出现各种表征。因此,口腔被称为是人体疾病的无声预警器。一旦在口腔出现各种表征,我们不仅要找口腔科医生诊治,有时还要做全身的相关检查,必要时还要请内科医生会诊,以便作周密的鉴别诊断,查出疾病的真凶。
全身系统性疾病在口腔的表现
一、血液及出血性疾病
口腔是很容易出血的地方,千万别小视出血,因为口腔出血与全身的血液病密切相关。有时竟会引出大毛病来!有报告指出,白血病患者会因拔牙后引起出血不止而致死。因此对血液病患者进行口腔小手术治疗时要特别注意,以免造成严重后果。
(一)白血病
1、牙龈增生、呈不规则肿大。
2、牙龈及口腔黏膜自发性出血,龈缘上有凝血块。口腔黏膜出血时形成瘀点、瘀斑。血管栓塞可使牙龈组织坏死、发黑。牙龈袋内出血、出脓,造成口臭。
3、牙痛、牙松动。可引起类似牙髓炎的剧烈牙痛。日久可使牙松动。
4、淋巴结肿大(颈淋巴结最常见),不粘连,无痛。
对白血病患者要最大限度地维持患者的口腔卫生,但进行口腔治疗时需十分谨慎。拔牙、口腔组织活检和深部牙周刮治均属禁忌。
碱性漱口液和抗生素的应用能减轻病人痛苦,对于预防和减轻坏死性、溃疡性口腔病变有十分重要的意义。
(二)白细胞减少症
白细胞减少的患者 ......
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