大渡口区城乡居民合作医疗保险运行现状分析与对策
【关键词】城乡居民;医疗保险;现状分析;对策【中国分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0006-01
大渡口区于2008年开展城乡居民合作医疗保险,经过3年的实践,取得了较快进展和显著成效,为了解该区城乡居民合作医疗保险(以下简称居民医保)运行状况,为以后居民医保政策制定和管理提供科学依据,笔者对2008-2010年大渡口区居民医保的运行资料进行了整理分析,结果报告如下:
1 总体运行情况
1.1 筹资标准和报销政策 :2008-2010年筹资总额一档由100元/人.年(个人缴费为20元/人.年)提高到150元/人.年(个人缴费为30元/人.年),二档由200元/人.年(个人缴费为120元/人.年)提高到240元/人.年(个人缴费为120元/人.年);普通门诊全年报销限额一档由20元/人.年提高到50元/人.年,二档由40元/人.年提高到80元/人.年,报销比例为50%;普通住院起付线一、二级医疗机构分别由300元、500元降低为200元、400元,三级医疗机构起付线为1000元;普通住院报销比例一、二、三级医疗机构一档分别为60%、40%、20%,二档分别为70%、60%、30%;各级医疗机构均使用重庆市城镇职工医保药品目录和诊疗项目。
1.2 参保人数和参保率 :2008年参保总人数83065人,参保率城镇80.6%,农村93.2%;2009年参保总人数99665人,参保率城镇86.2%,农村93.3%;2010年参保总人数100802人,参保率城镇96%,农村100%。
1.3基金使用情况 :2008年筹资总额825.5万元 ......
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