剖宫产并发子宫肌瘤剜除术40例临床观察
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【摘要】目的：分析妊娠合并子宫肌瘤患者于剖宫产术中同时予以肌瘤剜除术治疗的可行性与安全性。方法：对我院自2008年11月至2011年9月以来，于我科剖宫产的60例患者临床资料进行回顾性分析，其中肌瘤为单发并且直径在7cm 以下的21例患者为A组，肌瘤为多发并且直径在7cm及以上的19例患者为B组，另外单纯进行剖宫产术的20例患者为C组。对三组患者术中的出血量与术后病率以及其产后子宫的恢复情况进行观察对比。结果：A组患者术中的平均出血量为241.5ml，C组患者术中的平均出血量为186.5ml(P>0.05)；B组患者术中的平均出血量为751.8ml，同AC两组相较，均具有显著性差异(P<0.05)。AC两组患者于产后42d予以复查子宫均能够恢复至正常大小；3组患者中各有1例出现切口的延迟愈合，B组有1例患者术后体温在38.5℃以上，有2例于产后42d予以复查子宫约为40d大小，余均正常。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者于剖宫产术中同时予以肌瘤剜除术治疗是可行的，特别对单发的，并且直径在7cm以下的子宫肌瘤进行同时剜除能够免除患者进行二次手术的痛苦。而对于肌瘤在7cm及以上的患者，则需在备血并且有着熟练技术支持的同时予以肌瘤剜除术，而对于出现严重并发症者以及部位特殊同时血运丰富者，则可暂时不予以剜除，避免带来严重的后果。
【关键词】妊娠；子宫肌瘤；剖宫产；肌瘤剜除术；可行性；安全性
【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0130-01
目前妊娠并发子宫肌瘤，系产科比较常见的一类高危因素[1]，国内报道其发生率可达到7.2%以上[2]。而当前对于剖宫产中应该与否对患者予以肌瘤剜除术，以及其手术方式的方式如何选择，包括对手术与预后的影响都存有争议[3]。本文对我院自2008年11月至2011年9月以来，于我科剖宫产的60例患者临床资料进行回顾性分析，其中肌瘤为单发并且直径在7cm 以下的21例患者为A组，肌瘤为多发并且直径在7cm及以上的19例患者为B组，另外单纯进行剖宫产术的20例患者为C组 ......
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