子宫收缩乏力性产后出血的救治分析
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【摘要】目的:探讨子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果 方法 对我院妇产科2003年9月至2006年3月12年间产后出血的186例患者进行抢救统计学处理。结果 74.73%(139/186)的产后出血发生于子宫收缩乏力,占产后出血四大原因中总数的2/3。结论 产后出血是产科临床严重的合并症,一是病程经过凶险,二是在短时间内大量出血可迅速导致休克,因此在临床引起高度的重视。
【中国分类号】R262【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0125-01
1、资料与方法
1、1一般资料:2003年9月至2006年3月,对我院妇产科产后出血的186名患者进行整理分析,139例患者为子宫收缩乏力所造成,占74.73%(139/186),其它因素造成的仅为47例,占25.26%947/186)。同时对宫缩乏力性产后出血的抢救治疗措施进行总结,从而提出迅速而有效的救治方法,收到了良好的效果。139例子宫收缩乏力性产后出血患者均全愈合出院,无其他合并症。
1、2方法:由专人负责,收集同期收入院的8757例产妇的病历资料,用统一的卡片重点登记,同时用表格进行筛选分组,对产后出血的时间以及引起产后出血的各种因素,进行统计学分析处理,从而得到产后0-4小时各时期的出血情况及引起产后出血的诸因素中最主要的因素。
2、结果
本组病例中同期收入院的产妇为8757人,产后出血的患者为186例,占总数的2.12%(186/8757),发生Sheehan’s Sydrom(席汉氏综合症)1例,发生器,MSOF1例,经严格的观察治疗无死亡病例,治愈率为100%,死亡率远远低于姚天一1992年天津市后出血病死率4.12/10万的统计[1],186例产后出血患者中74.19%(138/186)发生在产后2小时以内,产后出血的发生时间(见表1)。
表1 产后出血发生时间
表中可以看出,产后2小时以内出血的最多(138例),发生率74.19%(138/186),本组病例中出血最少的500 ml最多的4500ml,发生休克28例,占15.05%(28/186),发生Sheehan’s Sydrom1例占0.53%(1/186),发生MSOF1例,占0.53%(1/186),经抢救全愈。然而出血的原因中产后子宫收缩乏力占最高比例见表2。
表2 各种产后出血的比例及出血量
通过此表可反映出 ......
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