结直肠癌患者的心理状况研究和护理对策(2)
1.2.3 疾病晚期阶段的心理状况和心理护理
晚期结直肠癌患者会产生一种脱离社会的孤寂感，表现为害怕被淡漠和被抛弃。晚期恶性肿瘤会对患者造成巨大的恐惧，可表现为衰弱、疼痛、厌食等，给患者造成很大痛苦。随着机体功能逐渐衰退，患者可能放弃本来的活动，而形成恶性循环[6]。通过治疗，患者病情好转，此时患者普遍处于良好的心理状态。医护人员应适时地对患者进行癌症是可以治愈的宣传教育，帮助患者总结配合治疗护理的经验教训，坚定患者战胜疾病的信心，巩固强化良好的心理状态，争取更加满意的治疗效果。然而随着病情恶化，绝大部分表现恶劣心态，尤其终末期患者。这时的治疗已非常困难，治愈不可求，因此心理护理显得更加重要。医护人员应细心观察，防止自杀等意外发生。此阶段护士要注意观察患者的日常行为有无异常，掌握患者自杀意念及其程度，当怀疑有抑郁症状或消极观念时，应对之潜在的自杀危险进行检查，制定护理计划，重视与患者沟通，多交流，尊重患者主诉，在情感上支持患者，并通过医护人员的热情态度，影响患者的感受，认知情绪和行为方式，建立良好的护患关系，重视患者的心理需求。尽可能满足患者各方面的要求，积极对症治疗，尽可能地减轻患者的痛苦。提高患者的舒适度，帮助患者提高生活质量，以优质的服务，尽量改善晚期癌症患者的不良心态，创造良好的环境条件，使患者在有限的人生里，过得尽可能愉快。
, 百拇医药
2 结果
对于85例结直肠癌患者，心理干预前对其进行“症状自评量表”的调查， 其中恐惧84例(98.82%)、焦虑80例(94.12%)、偏执66例(77.65%)、敌对58例(68.24%)、抑郁76例(89.41%)。入院后对患者进行系统心理护理后，包括疾病早期、疾病治疗阶段及疾病晚期阶段的心理护理，后再对患者进行“症状自评量表” [3]的调查，研究得出患者的心理状态，结果如下：其中恐惧35例(41.18%)、焦虑24例(28.24%)、偏执12例(14.18%)、敌对10例(11.77%)、抑郁8例(9.4%)。与治疗前相比，差异均有统计学意义( P <0. 01)。
3 讨论
通过采取心理护理对策， 结肠癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善，虽然这些患者的生存期有限，大部分的患者出院后能保持平和的心态生活和治疗，在回访的过程中可以发现，有的患者回到家中象正常人一样没有任何心理负担的生活。有针对性的心理护理能改善 结肠癌患者的不良心理状态，提高生命质量，延长患者的生存期限。
, 百拇医药
参考文献
[1]Edwards BK, Ward E, Kohler BA，et al. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975-2006, featuring colorectal cancer trends and impact of interventions (risk factors, screening, and treatment) to reduce future rates. Cance r2009;116(3):544-573.
[2]谢莹珊,沈宜国.国内外恶性肿瘤分布和预防的现状.研究医学教育探索[ J].2010; 9(9) :1290-1293.
[3]曹炳健, 曹辉. 134 例恶性肿瘤患者心理健康状况与人格特征的调查[ J] . 中国健康心理学杂志, 2008, 16( 3) : 359.
[4]肖菊芬, 许传金. 心理干预对恶性肿瘤患者治疗的作用[ J] . 当代医学, 2009, 15( 24) : 55- 8.
[5]王红云; 王秀芳; 汤育玲.造瘘口患者的护理体会[ J].中国中医急症， 2009,2(18):325.
[6]刘丽华, 刘志敏, 郭莉. 影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨[ J]. 河北医药, 2008, 30(9): 2019-20., 百拇医药(瞿红 刘云)
晚期结直肠癌患者会产生一种脱离社会的孤寂感，表现为害怕被淡漠和被抛弃。晚期恶性肿瘤会对患者造成巨大的恐惧，可表现为衰弱、疼痛、厌食等，给患者造成很大痛苦。随着机体功能逐渐衰退，患者可能放弃本来的活动，而形成恶性循环[6]。通过治疗，患者病情好转，此时患者普遍处于良好的心理状态。医护人员应适时地对患者进行癌症是可以治愈的宣传教育，帮助患者总结配合治疗护理的经验教训，坚定患者战胜疾病的信心，巩固强化良好的心理状态，争取更加满意的治疗效果。然而随着病情恶化，绝大部分表现恶劣心态，尤其终末期患者。这时的治疗已非常困难，治愈不可求，因此心理护理显得更加重要。医护人员应细心观察，防止自杀等意外发生。此阶段护士要注意观察患者的日常行为有无异常，掌握患者自杀意念及其程度，当怀疑有抑郁症状或消极观念时，应对之潜在的自杀危险进行检查，制定护理计划，重视与患者沟通，多交流，尊重患者主诉，在情感上支持患者，并通过医护人员的热情态度，影响患者的感受，认知情绪和行为方式，建立良好的护患关系，重视患者的心理需求。尽可能满足患者各方面的要求，积极对症治疗，尽可能地减轻患者的痛苦。提高患者的舒适度，帮助患者提高生活质量，以优质的服务，尽量改善晚期癌症患者的不良心态，创造良好的环境条件，使患者在有限的人生里，过得尽可能愉快。
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2 结果
对于85例结直肠癌患者，心理干预前对其进行“症状自评量表”的调查， 其中恐惧84例(98.82%)、焦虑80例(94.12%)、偏执66例(77.65%)、敌对58例(68.24%)、抑郁76例(89.41%)。入院后对患者进行系统心理护理后，包括疾病早期、疾病治疗阶段及疾病晚期阶段的心理护理，后再对患者进行“症状自评量表” [3]的调查，研究得出患者的心理状态，结果如下：其中恐惧35例(41.18%)、焦虑24例(28.24%)、偏执12例(14.18%)、敌对10例(11.77%)、抑郁8例(9.4%)。与治疗前相比，差异均有统计学意义( P <0. 01)。
3 讨论
通过采取心理护理对策， 结肠癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善，虽然这些患者的生存期有限，大部分的患者出院后能保持平和的心态生活和治疗，在回访的过程中可以发现，有的患者回到家中象正常人一样没有任何心理负担的生活。有针对性的心理护理能改善 结肠癌患者的不良心理状态，提高生命质量，延长患者的生存期限。
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参考文献
[1]Edwards BK, Ward E, Kohler BA，et al. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975-2006, featuring colorectal cancer trends and impact of interventions (risk factors, screening, and treatment) to reduce future rates. Cance r2009;116(3):544-573.
[2]谢莹珊,沈宜国.国内外恶性肿瘤分布和预防的现状.研究医学教育探索[ J].2010; 9(9) :1290-1293.
[3]曹炳健, 曹辉. 134 例恶性肿瘤患者心理健康状况与人格特征的调查[ J] . 中国健康心理学杂志, 2008, 16( 3) : 359.
[4]肖菊芬, 许传金. 心理干预对恶性肿瘤患者治疗的作用[ J] . 当代医学, 2009, 15( 24) : 55- 8.
[5]王红云; 王秀芳; 汤育玲.造瘘口患者的护理体会[ J].中国中医急症， 2009,2(18):325.
[6]刘丽华, 刘志敏, 郭莉. 影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨[ J]. 河北医药, 2008, 30(9): 2019-20., 百拇医药(瞿红 刘云)