慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压时血浆B型尿钠肽水平变化
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【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺病肺动脉高压与血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化关系。方法64例慢性阻塞性肺病患者分成肺动脉高压组和正常肺动脉压组,测定血浆BNP值,应用心脏超声测定肺动脉压力。结果肺动脉高压组血浆BNP水平显著高于正常肺动脉压组(588.96±36.77ng/L vs167.37±20.92ng/L; P <0.01) ;肺动脉高压组肺动脉压力与血浆BNP值呈正相关(r = 0.72)。结论血浆BNP是慢性阻塞性肺病肺动脉高压的敏感指标。
【关键词】B型钠钠肽;慢性阻塞性肺病;肺动脉压力
【中国分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0274-01
B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)是钠尿肽家族成员之一, 1988年最先从猪脑中发现,因此也叫脑钠肽。但后来发现其主要来源是心室。BNP的结构中包括由二硫键合成的环状结构,可与钠尿肽受体结合发挥利钠利尿,血管舒张,拮抗制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统的作用。本研究通过对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)病人肺动脉压力(pulmonary arterial pressure, PAP)增高时BNP的变化并探索肺动脉压与BNP之间的关系。
1 对象与方法
1.1 天津第三中心医院2010年3月至2011年1月住院COPD患者64例, 男40例, 女24例, 年龄52~86岁,平均(72.72 ± 12.05)岁,中位年龄72 岁,病程4 ~42年。全部患者均符合COPD 诊断标准[1]。所有患者均无严重肝、肾、内分泌与全身性疾病。
1.2 方法64例COPD病人均作心超检查,同时采血测定BNP。BNP检测使用博适-Triage 干式快速定量心肌梗死/心力衰竭诊断仪(美国Biosite 公司产品) ......
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