老年肝癌患者并糖尿病肝叶切除术后血糖分析及护理干预(2)
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4.3 胰岛素应用：在胰岛素给药途径上，围手术期连续静脉内注射胰岛素治疗糖尿病已达到共识。Furnary[6]等，研究表明：接受心脏手术糖尿病患者在围手术期连续静脉内注射胰感染岛素治疗，患者的感染风险降低57%，死亡率下降66%，综合疗效明显。老年糖尿病并肝叶大切除术后患者由于肝实质性减少或损害，血糖调节功能差，应激中肝脏功能及组织切除后加剧了血糖波动。
4.4胰岛素治疗中有个体差异：这种差异表现肝癌围手术期患者不同的血糖水平和对胰岛素敏感度不同，了解这个差异很重要。因此，围手术期对肝癌患者包括糖尿病相关知识认知率测评包括饮食、服药、注射胰岛素量；心理状况测评包括情绪影响程度、焦虑程度；固有观念测评包括是否勿视饮食重要性、是否勿视运动、是否勿视血糖监测等。通过测评，针对个体进行健康教育，才能安全有效的为肝叶切除患者服务，随着静脉输注方法的改进，如微量泵应用于临床，更能够准确及时用药，精确度高。保证了肝癌并老年糖尿肝叶切除手术后顺利康复。
参考文献
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[6] Fumary A P, Gao G，Grunkemeier GL，et al Continuous insulin in fusion reduces mortality in patients with diabetes undergoing coronary artery bypass grating Thorac Cardiovasc Surg.2003，125(5 )：1007.
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