孕期产检与妊娠期糖尿病的关系(2)
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参见附件。
表4 孕期产检与妊娠期糖尿病并发症的关系n(%)
进一步比较两组新生儿结局，不定期产检组早产儿、巨大儿及新生儿窒息发生率高于定期组(P<0.05)；在过期产儿、小于胎龄儿的发生率两组未发现差异(P>0.05)见表5。
表5 孕期产检与新生儿结局的关系n(%)
3 讨论
妊娠期合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，其发生率逐年升高。它包括孕前患有糖尿病者妊娠和妊娠期糖尿病，后者占80%～90%。妊娠期合并糖尿病对孕妇和胎儿造成的影响与糖尿病病情程度、孕妇血糖升高出现时间以及孕期血糖控制水平密切相关。妊娠期糖尿病孕妇血糖升高主要发生在妊娠中、晚期，此时胎儿组织、器官已分化形成，所以妊娠期糖尿病孕妇胎儿畸形及自然流产发生率并不增加。但妊娠早期诊断出的妊娠期糖尿病，尤其伴空腹血糖升高，新生儿畸形发生率增加；妊娠期糖尿病孕妇高血糖主要导致胎儿高胰岛素血症、巨大儿发生以及新生儿低血糖和红细胞增多症等发生率增加。妊娠前患有糖尿病者，糖尿病病程较长，病情程度相对较重，怀孕前或妊娠早期血糖控制不满意的孕妇，其自然流产和胎儿畸形发生率明显增加 ......
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