肾移植术后血清白细胞介素18动态监测临床价值
IL18,急性排斥反应
【摘要】 血清白细胞介素18作为机体免疫调节的重要细胞因子，其升高标志着免疫系统的激活，连续动态监测血清白细胞介素18对肾移植急性排斥反应的早期诊断及鉴别诊断具有重要参考价值。【关键词】 IL18；急性排斥反应
【中国分类号】 R74.1 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0159-01
人类白细胞抗原是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链和一条β轻链非共价结合而成。其肽链的氨基端向外，羧基端穿入细胞质，中间疏水部分在胞膜中；随着人类白细胞抗原基因配型技术的广泛应用和新型高效低毒免疫抑制药物的不断出现，肾移植的近期成功率有了很大提高；如何早期发现或预测急性排斥反应的发生，对于提高移植物的远期存活率具有重要意义；笔者通过动态监测肾脏移植术后患者血清IL18在急性排斥反应、 感染及环孢素A(CsA)中毒中水平的改变，以探讨在肾移植急性排斥反应早期诊断和鉴别诊断的意义。
1.临床资料
选择2003年-2009年间在我院接受同种异体肾移植患者36例的病历资料，男29例，女7例， 年龄20-59岁，原发病为慢性肾小肾炎、 多囊肾等。选择健康人群中12例作为对照组，根据临床表现、 实验室检查、 肾穿活检病理检查和多普勒超声检查结果将患者分为肾功能稳定组、急性排斥反应组、感染组和CsA中毒组。
2.检测方法
患者于术前一天、术后一天、 三天、 五天、 七天、 十天、十四天、二十一天空腹抽取静脉血3 mL ......
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