胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速房颤的临床研究(2)
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笔者体会应用胺碘酮应注意以下几点：(1)胺碘酮静注负荷剂量后，若心律失常控制不满意，可追加负荷剂量，没有禁忌证，不要轻易停用。(2)注意用药的个体化，不同病人使用负荷量和维持量使用的时间可以有几倍的差异，需监测血压、心率、心律、心电图的变化，积极纠正诱发因素，注意病因的治疗。(3)胺碘酮口服起效时间常为4～5d，静脉维持时同时口服，可以缩短药物起效时间，维持血药浓度，防止心律失常复发。(4)胺碘酮减轻外周血管张力，可导致低血压，应缓慢注射。(5)注意药物副反应，随访心电图，每半年查甲状腺功能、肝功能，每年查胸片。本组资料显示：静脉使用及小剂量口服胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并快速型心房颤动，具有疗效好、安全性高的优点, ，适用于反复、持续快速房颤伴心力衰竭患者，在基层医院尤其值得推广使用。
参考文献
[1] 中华医学会心血管病分会，中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管病杂志，2007,35(12)：1076.
[2] Khand AU，Rabkin AC，Kage GC Systematic review of the management of atrial fibrillation in patients with heart failure [ J ] ......
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