化疗联合射频消融治疗结直肠癌肝转移瘤临床疗效观察(2)
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参见附件。
化疗不良反应情况 全组患者主要不良反应均为奥沙利铂周围神经毒性,消化道反应及骨髓抑制情况均较轻。两组化疗不良反应无显著差异(P>0.05)。见表1
表1 治疗组和对照组毒副作用比较(例)
2.3 生存期 随访至2011年10月,随访的45例患者中,诊疗组存活12例,对照组中存活4例,治疗组的中位生存期14.8个月,对照组为9.6个月,治疗组与对照组相比有明显延长,具有统计学意义(P<0.05).见图1
3 讨论
结直肠癌患者肝转移预后不良,肝转移瘤因局部供血丰富,容易滋生肿瘤供血营养支,生长迅速,化疗缓解率低,绝大多数患者死于肝转移相关并发症[3]。NCCN指南中推荐肝转移瘤可切除者考虑手术切除。有望获取根治机会。单个转移瘤有手术切除机会,多个转移瘤几乎无手术切除可能,NCCN指南推荐可联合局部射频消融、微波 、无水酒精注射、冷冻消融等肿瘤毁损术,有望延长生存期[4]。射频消融术治疗恶性肿瘤是近年发展起来的一项新技术,它是对靶肿瘤施以频率460~500 kHz的射频电流 ......
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