【关键词】无痛；心肌梗死； 观察；护理

    【中国分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0185-02

    无痛型心肌梗死(PMI)是急性心肌梗死(AMI)的特殊类型，发作隐匿，常无心前区疼痛，临床表现不典型，易造成漏诊、误诊或处理不及时，增加心源性猝死的危险性，严重影响患者预后。笔者对我院心内科近年来收治的23例PMI患者临床救治资料与护理记录进行了回顾性分析，并体会如下。

    1.临床资料

    资料来自我院心内科2009-2011年收治的23例PMI患者。男16例，女7例，年龄47-73岁，60岁以上17(73.9%)例，平均62.5±3.7岁。23例患者中主诉因胸闷憋气、呼吸困难入院者7(30.4%)例，因上腹部不适、消化道症状入院者7(30.4%)例，因心慌、头晕入院者6(26.1%)例，由于突然晕厥入院者3(13.0%)例。入院后确诊心肌前、侧壁梗死10(43.5%)例，下、后壁8(34.8%)例，心内膜下梗死5(21.7%)例。23例患者均有冠心病病史，平均8.7±3.1年，合并糖尿病11(47.8%)例。

    2.临床观察

    2.1症状表现。患者构成中多系老年人，老年人可因痛阈提高或心前区疼痛被其他疾病掩盖而感受不到明显疼痛 ......