【摘要】随着人们对医学研究的不断深入及计算机技术的不断发展,电子病案在医、教、研上的作用越来越显著,电子病案的信息价值越来越得到认可,病案管理已成为医院信息学和医院管理学的重要组成部分, 科学有效地实施病案信息化管理，是目前每家医院积极追求的目标。

    【关键词】医院；计算机；病案信息化管理；电子病案

    【中国分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0316-01

    病历档案的管理是医院工作的重要组成部分。病历档案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值越来越得到认可。病案管理工作的好坏直接影响医疗、教学、科究、预防等方面的工作,影响着医院的科学管理。长期以来，病案资料的保存一直是医院管理中的一大问题。传统的病案资料局限于纸介质条件的限制，管理落后，病案再利用率很低，病案质量得不到很好的保障。目前，随着人们对病案的需求及利用越来越高，以及医院的不断发展，电子病案的重要性越来越彰显无遗。病案管理正朝着病案电子化方向发展。

    一、医院病案发展的趋势

    医院“病案”形成已有两千多年,然而,病案管理作为一门学科的出现已是上个世纪二十年代。目前我国医院普遍采用的是传统的纸张卡片的管理方式，既占地方使用又不方便。现代科学技术特别是计算机技术对传统的管理模式产生了冲击,20世纪90年代各家医院开始用计算机信息技术对病案进行管理，使传统的管理模式得到了很大的提升，但一些MRI、 CT、超声图片和一些重要的化验单却不能保存。鉴于病案在社会医疗保障、刑事诉讼、医疗纠纷、医疗事故鉴定中的重要作用 ......