培美曲塞或紫杉醇联合铂类药物一线治疗无症状脑转移非小细胞肺腺癌患者的回顾性分析(2)
近年来研究表明,放疗后血脑屏障受损,可让化疗药物得以发挥作用。还有研究表明肿瘤脑转移后血脑屏障的完整性至少部分破坏,从而为非小细胞肺癌脑转移的化疗提供了依据。在目前治疗非小细胞肺癌无症状脑转移的化疗方案中,有CMCVM26方案、FUDR+VM-26+DDP方案、替尼油甙为主的联合方案配合氨甲喋呤椎管内化疗等,而培美曲塞及紫杉醇治疗非小细胞肺癌脑转移已经成为标准之一。培美曲塞或紫杉醇联合顺铂或卡铂方案是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一线方案。培美曲塞是一种结构上含有核心为吡咯嘧啶基团的抗叶酸制剂,通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而抑制肿瘤的生长。紫杉醇能与微量蛋白结合,并促进其聚合,抑制癌细胞的有丝分裂,有效阻止癌细胞的增殖。培美曲塞及紫杉醇治疗非小细胞肺癌脑转移也已经有研究。杨群英[13]等用对20例NSCLC患者用紫杉醇、足叶乙甙、顺铂方案治疗,发现颅内病灶的客观有效率为41%,颅外有效率为53%,7例患者颅内及颅外病灶均达到了部分缓解 ......
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