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编号:449618
运用ECMO救治新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的重症肺炎患者的护理体会
http://www.100md.com 2020年12月16日 医学新知 2020年第1期
泵入,血氧,饱和度,1临床资料,1患者资料,2治疗方法和转归,2护理,1序贯氧疗的护理,2ECMO护理,3抗病毒药物,抗菌药物及激素药物的给药护理,4营养支持护理,5医护人员的自身
     马 晶,胡 芬*,孙慧敏,陈 杰,丁新波,李 锦

    1. 武汉大学中南医院ICU/护理部(武汉 430071);

    2. 美国康涅狄格大学护理学院(康涅狄格州 06269)

    2019年12月,武汉发现了多例不明原因感染的肺炎病例,科研机构从感染病例的体内成功分离出冠状病毒。2020年1月12日,世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)[1]。武汉大学中南医院作为新型冠状病毒感染肺炎患者的救治单位,成功运用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术抢救了1位危重症肺炎患者的生命,也是湖北省第一例运用ECMO技术抢救成功的案例。现将主要治疗经过和护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 患者资料

    患者,男,52岁,于2020年1月5日因“发热3天”入院。患者3天前从湖北省黄冈市某菜场返家后出现寒颤发热,体温最高达39℃,伴干咳,无意识障碍、咳痰、肌肉酸痛等不适症状。患者自述无华南海鲜市场工作及接触史,有高血压病史10年。在当地医院治疗3天后未见好转,患者出现呼吸困难,言语不连续等症状,CT提示双肺为磨玻璃样改变,遂转入我院。入院查体:入院查体:体温36.5℃,脉搏105bpm,呼吸26 次/分,血压96/63mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音。经鼻导管持续给氧后SpO2能维持96%左右。1月6日实验室检查:PH值7.53,二氧化碳分压(PaCO2)30mmHg,钾离子3.43mmol/L,钙离子1.11mmol/L;氧分压(PaO2)226mmHg,白细胞2.22×109/L,红细胞4.18×1012/L ......

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