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编号:449810
胃癌根治术后并发肺部感染危险因素的Meta分析
关键词:1资料与方法,1纳入与排除标准,2文献检索策略,3文献筛选与资料提取,4纳入研究的偏倚风险评价,5统计学分析,2结果,1文献筛选流程及结果,2纳入研究的基本特征与质量评价结果,3Meta分析结果,4Meta回归

     陈曾丽,蒋运兰,彭寒梅,谢红梅,刘 露,李 洁

    1.成都中医药大学护理学院(成都 610075)

    2.成都中医药大学附属医院护理部(成都 610072)

    胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一[1]。我国是全球胃癌发生率最高的国家,胃癌发病率、死亡率位于所有恶性肿瘤的第3 位,远超世界平均水平,每年新增病例近40 万,死亡人数高达17 万人[2-3]。目前胃癌的治疗方法以胃癌根治术最为常用,肺部感染是胃癌根治术后主要的并发症之一[4-5],发生率高达10%~25%[6-7]。研究表明,术后肺部感染的发生会影响患者康复,延长住院时间,甚至可能诱发呼吸衰竭,导致患者术后死亡[8-9]。目前国内外关于胃癌根治术后肺部感染危险因素的研究尚未明确。基于此,本文通过Meta 分析探讨胃癌根治术后并发肺部感染的危险因素,旨在指导医护人员及时识别胃癌根治术并发肺部感染的风险,对高危人群进行早期筛查及管理,同时为临床制定预防、治疗及管理策略提供客观有效的循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准:①研究类型:队列研究、病例对照研究;②研究对象:采用胃癌根治术治疗的患者;③暴露因素:采用胃癌根治术治疗的患者具有高龄、吸烟史、糖尿病、高血压史、围手术期输血、手术时间长、留置胃管、术中出血等暴露因素;④结局指标:胃癌根治术后肺部感染发生率。排除标准:①重复发表的文献;②数据无法提取或无法计算的文献;③非中、英文文献。

    1.2 文献检索策略

    计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,收集胃癌根治术后并发肺部感染相关文献,检索时间为从建库至2021年12 月17 日,检索采用主题词和自由词结合的方式。中文检索词为胃癌根治术、胃癌术后、肺部感染、肺炎、危险因素、影响因素、相关因素等;英文检索词为radical gastrectomy、gastrectomy surgery、gastric cancer、distal gastrectomy、lung infection、pulmonary infection、pneumonia、risk factor、influencing factor、relative factor 等。以PubMed 为例,检索策略见框 1。

    1.3 文献筛选与资料提取

    由2 名研究者根据纳入、排除标准独立进行文献筛选、数据提取与交叉核对 ......

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