不可忽视的儿童晕厥
出诊专家:北大妇产儿童医院心血管专家杜军保教授、主任护师陈建军对于北京某小学10岁的杨可妮(化名)来说,2007年5月的那个星期一让她一生也忘不掉,早晨7时期50分,她与同学们一起站在国旗下,就在国歌声快要停止的时候,她突然感到一阵从未有过的眩晕,然后便轰然倒地。同学们顿时惊慌起来,乱作一团……
杜教授给我们讲解了关于儿童晕厥的一些知识:儿童晕厥的发生率很高,15%的儿童患者18岁以前至少发生过1次晕厥。
杜教授说,晕厥是由多种病因引起的,能引起晕厥的器质性疾病有三种:第一种是心源性疾病,是由心脏或者心血管疾病导致的晕厥,如三度房室传导阻滞、室性心动过速、肥厚性心肌病等等,这是一些心脏的疾病所引起的晕厥。第二种是中枢神经系统疾病所引起的晕厥,这类疾病有颅内的占位性病变,肿瘤、脑血管畸形、或者是外伤、癫痫等。第三种就是代谢性疾病引起的晕厥,最常见就是低血糖。
上下文世纪90年代前只能通过常规的检查方法,如CT扫描等,诊断出以上三种器质性疾病,但比例只有不到20%,在大多数病因不明的情况下,医生没有针对性的治疗方法,好多病人因此而耽搁。但是现在在儿童晕厥诊断中开展直立倾斜试验的研究后,81%的患儿可以确诊病因,其中80%的原因是血管迷走性晕厥。
血管迷走性晕厥主要是由于人体在从坐位变成直立位等多种因素刺激下的自我调节异常引起 ......
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