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首次服药需要加量
http://www.100md.com 2009年2月1日 《人人健康》 2009年第3期
     有些药物第一次服用要加大剂量,不少人纳闷,为什么要“首剂加倍”?是不是加倍效果才好?其实首剂加倍应有所选择,有的药合适,有的药不合适。

    以磺胺类合成抗菌药复方新诺明为例,如首次服用时剂量加倍,6小时即可达有效浓度,能快速杀灭病菌。如第一次服用时剂量不变,则需12个小时才达有效浓度,病菌可能在这段时间迅速增多,加重病情。

    以下常用药物需要首剂加倍的省:

    抗菌药:磺胺类合成抗菌药,除复方新诺明外,还有磺胺二甲嘧啶等。这些药物如果不能快速达到有效浓度,容易使细菌产生耐药性,影响进一步治疗。

    微生态药:口服地衣芽孢杆菌颗粒剂(如整肠生)、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂(如乐托尔),常用于因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如急、慢性腹泻、消化不良等。

    抗疟药:口服氯喹治疗疟疾,为迅速控制症状,必须加快血液中药物浓度上升速度,以便及时抑制红细胞内的疟原虫。

    特别提醒,是否首剂加倍,有时还与所治疾病种类有关。比如替硝唑,用来治疗腹腔感染、肺炎、牙周感染等各种厌氧菌感染性疾病,通常需要首剂加倍。但用于治疗阴道滴虫病等感染性疾病时,则无需遵循这样的规则。

    (江丽), http://www.100md.com(江 丽)