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高血压:无症状也可能是“大事端”
http://www.100md.com 2010年9月1日 《人人健康》 2010年第17期
     38岁的林先生,3年前体检发现患高血压,但因为一点症状都没有,便没就医。前两天他因剧烈胸痛到医院就诊,医生检查发现其患上了凶险的“主动脉夹层动脉瘤”。专家认为,这一疾病与高血压关系密切。林先生的血压已经达到重度水平,持续的高血压导致血液渗入主动脉夹层,形成血肿,即“主动脉夹层动脉瘤”,随时可因为血肿破裂而致命。

    高血压以“高低”分轻重

    专家介绍说:“很多时候高血压没有明显症状,病人的主观感觉与血压升高的程度并不一致。有时,收缩压(高压)高到200毫米汞柱,患者也没什么感觉。由于症状不明显,很多病人明知自己有高血压也不进行治疗,直到引起严重的心脑血管损害才重视。”

    一般来说,高血压患者可能会出现下列症状:1.头痛、头晕;2.失眠;3.耳鸣;4.手指麻木,颈背部肌肉酸痛、紧张。但高血压不应以症状的严重程度为判断标准,而应以血压的高低、病程的长短以及有无并发症为标准。
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    一期(轻度):有高血压,但无心、脑、肾病变;

    二期(中度):有高血压,并伴有下述的任何一项——

    1.左心室肥大;2.眼底动脉狭窄;3.蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高。

    三期:(重度):有高血压,且合并心、脑、肾等肾脏器官的病变或功能衰竭。

    由此可见,即便高血压没什么症状,但有并发症就应引起高度的重视。

    “三步走”有效控制高血压

    专家强调,高血压可治,并发症可防。高血压引起的并发症多,危险大,需定期检查血压,早发现,早治疗,尽量使血压达标可以保护好心、脑、肾等重要器官。一般来说,有效控制血压可分三步走———

, 百拇医药     降压第一步:

    1.做好降压治疗的准备

    了解自己有无其它并发症,如高脂血症、糖尿病以及心、脑、肾损害或其它相关疾病。

    了解血压应控制在什么水平。一般病人:小于140/90毫米汞柱;糖尿病、慢性肾脏疾病病人:小于130/80毫米汞柱。

    2.学会自己监测血压

    在家定期监测血压,记录结果,以便与医生沟通。

    3.走出降压治疗的误区

    误区一:不愿意服药,宁用保健品、降压帽、降压鞋、降压表等;

    误区二:没有症状不吃药,血压正常就停药;
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    误区三:不按医嘱服药,按广告服药。

    降压第二步:

    患者必须要坚持良好的生活方式,比如控制体重,避免高盐饮食,避免长期过量饮酒,减压,适当体力活动等。良好的生活方式是高血压防治的基础。

    降压第三步:

    降血压最重要的是24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低,以免各个器官供血不足。选择药物时要考虑长期使用的安全性,尽量减少药物的肝肾毒性。

    非洛地平缓释片介绍

    商品名:康宝得维

    药理作用:本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

    适用病症:高血压、心绞痛。

    临床特点:可使外周血管阻力下降而致血压降低,能减少肾小管对滤过的钠的重吸收而产生利钠和利尿作用,消除了其他血管扩张剂常见的水钠潴留作用。可通过改善心肌氧供而发挥抗心绞痛和抗缺血作用。对稳定型劳力性心绞痛,非洛地平能改善运动耐受能力,减少心绞痛的发作。

    缓释片特点:可使血压在一天24小时内的波幅更小,从而达到平稳降压的目的。服用后,还可以使药物在体内迅速崩解,从而使得药物在体内血药的浓度迅速达到峰值,控制血压,之后再缓慢释放,达到平稳控制血压的目的。, 百拇医药(王刚)