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是否使用抗生素,病情说了算
http://www.100md.com 2011年1月15日 《人人健康》 2011年第2期
     国家发改委副主任朱之鑫近日披露了一个惊人数据,2010年全年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平。这一消息引起公众热议和关注。

    2011年1月10日,卫生部新闻发言人邓海华对此作出回应:卫生部将整顿不合理用药,加强控费工作,使滥用药和开大药方的情况得到有效遏止。

    输液自然不能泛滥,抗生素也自然不能滥用,但输不输、怎么用,由谁说了算呢?

    日前,太原市中心医院普外科二科副主任、主任医师王秀根教授告诉本刊记者:“一位急性阑尾炎患者发热38.5度,白细胞20 000,让他输抗生素,遭到他的拒绝,结果造成阑尾穿孔,腹膜炎,险些要了命。究其原因就是最近这位患者在网上看到很多关于全民输液、抗生素滥用的报道浪潮,认为这是很可怕的一件事而走入误区。”

    本刊记者就抗生素使用的相关问题,采访了王秀根教授。

    记者:您好王教授,现在好多市民对抗生素使用有所顾虑,抗生素还能用吗?

    王教授:对于抗生素,其实大家都并不陌生,严格意义上讲,抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。但在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物。抗生素种类繁多,临床上常用的应该有一百多品种,比如我们常用的青霉素一类就有很多品种。头孢菌素、红霉素类也有很多种。每一种类都有自己的特点,要针对不同的疾病、人群、细菌等予以适当地选用。抗生素与抗菌药和消炎药有区别,老百姓一般所指的消炎药就是抗生素,但严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。

    我认为,老百姓对使用抗生素有顾虑是有原因的,我们反对滥用抗生素没问题,是一件好事。但怎么合理应用?却真的是个问题,不能因为滥用就走入极端,不用抗生素了,你要反对滥用抗生素,得首先承认一个前提,就抗生素而言,反对的是“滥用”而不是“使用” ......

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