基层医改的山西样本

    记者从2月18日召开的2011年全省卫生工作暨卫生系统党风廉政建设会议上了解到，从今年3月起，包括村卫生室在内的全省所有政府办基层医疗卫生机构要全面实施基本药物制度。此外，政府财政对新农合的补助标准也于今年起由120元提高到200元，加上农民个人筹资的30元，意味着从今年开始，山西大地上的农民朋友看病报销的比例可以提高到230元。

    何谓基本药物，是指适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家已将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，属于用经济手段引导广大群众首先使用的药物。

    据了解，去年由山西省政府办的基层医疗机构，67%都实施了国家基本药物制度。也就是说，指定基层医疗机构所销售的药品，要按照国家基本药物制度目录采购，且统一招标、统一配送、零差率销售，让群众能够“物美价廉”地用药。

    今年3月起，全省所有政府举办基层医疗机构，都将实施国家基本药物制度，年内不仅要实现全省村卫生室覆盖，还要鼓励有条件的地区将非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。届时，全省群众都会享受到“便宜药”的实惠。

    再说说新农合，按山西省卫生部门报出的数据，今年开始，山西新农合政策范围内住院费用支付比例将力争达到70%左右，最高支付限额不低于5万元。

    另外还要全面推行“门诊+住院”双统筹补偿模式，完善门诊补偿方案，普通门诊费用补偿比例要达到50%以上。

    残疾人的9项医疗康复项目也将纳入新农合报销范围，儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障水平试点工作也将全面开展。

    其实早先于2010年10月，山西省卫生厅就已出台《山西省基层医药卫生体制综合改革的实施意见(试行)》及《山西省乡镇卫生院改革方案》、《山西省社区卫生服务机构改革方案》等配套文件，并经省政府常务会议审议通过。

    如对社区卫生服务机构，在原有的“一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病的治疗；社区现场应急救护；家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务；转诊服务；康复医疗服务”等6项基本医疗服务基础上又增加了11项公共卫生服务 ......