ERCP在十二指肠壶腹部肿瘤诊疗中的应用
十二指肠壶腹部肿瘤,是指发生于十二指肠乳头区域内的肿瘤,包括乳头内胆管和胰管、胆胰管壶腹及十二指肠乳头的肿瘤,约60%~80%发生在胆胰管壶腹部,多为恶性肿瘤,良性少见。其多呈浸润性生长,临床症状主要为阻塞性黄疸,呈渐进性无痛性黄疸,B超、CT检查可见肝内外胆管扩张,但因受到肠管气体的干扰,在肿块较小时,行B超、CT检查易于漏诊。由于壶腹部肿瘤无好的早期诊断指标,黄疸常是患者就诊的主要原因,多数患者在发现时已属中晚期,从而失去了根治的最佳时机。ERCP(内镜逆行胰胆管造影),是在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,能对胆总管、肝总管及胰管作全面观察,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准 ......
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