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扁平疣和汗管瘤有何区别等
http://www.100md.com 2011年11月1日 《人人健康》 2011年第21期
     江西读者阿丽:我今年才20多岁,一个月前,我两边的下眼睑开始长疹子,不痛不痒,在一家医院被诊断为扁平疣。医生给我开了一种乳膏涂抹,但十几天过去了,似乎没有什么效果。上星期换了一家医院检查,却说我长的是汗管瘤,对身体健康影响不大,只是不太好看,如果治疗需要用激光,但可能会有创伤。为何两个诊断结果会差那么远,扁平疣和汗管瘤差别有那么大吗?有什么识别办法吗?另外,汗管瘤治疗都是有创的吗?

    连线医生——广州中医药大学第一附属医院副主任医师 刘靖 扁平疣和汗管瘤是两种性质截然不同的病,无论从疾病性质、发生部位和皮损形态各方面都有区别:从疾病性质来讲,扁平疣是一种病毒性皮肤病,由于人类乳头瘤病毒感染所引起;而汗管瘤是良性皮肤肿瘤,为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤;从发生部位来讲,扁平疣可见于颜面部、手臂等部位,汗管瘤好发于眼睑周围;从皮损形态来讲,扁平疣为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,搔抓后可呈串珠状排列。汗管瘤为肤色、淡黄色半球形或扁平丘疹。

    这两种病一般根据病史、典型皮损即可做出诊断。但是,如果发生在眼部的丘疹,皮损又不典型,就诊时,建议找经验丰富的皮肤科专家更妥当。如果诊断明确的话,汗管瘤一般可不治疗,或采用电解法或激光法逐个处理即可。对于本身就是疤痕体质的患者,最好不要做任何治疗。
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    搭完桥腿肿咋办

    北京读者李先生问:我今年65岁,1个月前因为冠心病做了心脏搭桥手术,现在恢复得不错,只是取血管的左腿肿胀得厉害。想问是手术后的正常现象吗?怎么能缓解?

    连线医生——解放军总医院心血管外科教授 高长青 冠状动脉搭桥术时用的“桥”会用病人自己的血管,当从腿部取血管后,血液回流会受到一定影响,不畅时可出现水肿,属于术后的正常现象。建议患者卧床休息时抬高下肢,可促进静脉回流、减轻水肿,下地活动时最好穿弹力袜。随着血液循环的建立,水肿会逐步消失。

    骨关节腔积液能多次抽吗

    长治的杨先生:我患有关节腔积液,已经抽过三次水了,但现在又有水了。每次抽完都打针,吃药。还可以再抽吗?

    连线医生——长治市第二人民医院骨科主任 李晓东 骨关节腔积液在医学上叫做“滑膜炎”,有很多病因可以引起滑膜炎,其中最常见的就是骨性关节炎导致的骨关节炎。“骨关节炎”和“骨质增生”都是骨关节退变的表现,是由于长期的使用关节磨损后的自主修复现象。口服氨基葡萄糖和关节内注射“透明质酸钠”都是关节软骨的保护剂,对早期的骨关节炎有一定的作用,但是晚期的没有作用。
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    目前您的情况应该做关节液细菌培养,看看是不是感染造成的,便于使用有效的药物治疗。所以明确积液的病因至关重要,不然反复抽液也容易造成医源性感染。

    头痛眩晕先看什么科

    河南读者陈女士问:近一个月,我经常在下午会感到头晕,偶尔还有天旋地转的感觉,请问我该去哪个科检查?

    连线医生——天津市第一医院神经内科副主任医师 王宏艳一般来说,眩晕与耳鼻咽喉科和神经内科的关系最为密切。就眩晕病而言,由于与平衡密切相关的前庭神经终器和其发端隐藏于内耳,内耳与中耳又很贴近,故耳朵疾病常常并发眩晕。因此,如果没有明显的头痛,可先挂耳鼻咽喉科的号。

    但是,如果属于天旋地转的眩晕,同时还有头痛或其他脑神经症状,就需先去神经内科看医生了。常见的中枢神经性眩晕的病变有颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及椎—基底动脉供血不足等;而周围神经性眩晕的病变,如美尼尔病、迷路炎及前庭神经炎等。

    只是有轻度头昏脑涨或头重脚轻的感觉,可先到普通内科就诊。此外,慢性病患者还可根据自己的病史,优先选择相应科室。如高血压病患者除头晕之外,还常伴随头胀、烦躁、失眠等不适;脑动脉硬化患者会觉得头晕、健忘、四肢发麻;冠心病患者可出现头晕、心慌、体力不支等;屈光不正等眼科疾病患者也会感觉头晕。, 百拇医药