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警惕痛风来袭
http://www.100md.com 2012年11月15日 《人人健康》 2012年第22期
     痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎的一种。痛风是人体内的嘌呤物质新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应的一种慢性病。

    痛风的症状表现

    痛风一般发作部位为大拇指关节、踝关节、膝关节等。痛风初期,发作多见于下肢;长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风也可以出现肾脏损害。

    易引起痛风的因素

    ⒈性别因素:男性比女性易患痛风,男女发病比例约为20:1。而且,女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。

, 百拇医药     ⒉年龄因素:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。

    ⒊体重因素:肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。

    ⒋职业因素:企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多的人和脑力劳动者易患痛风。

    ⒌饮食因素:进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风,贪食肉类的人比素食的人易患痛风。酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。

    痛风患者如何饮食

    痛风的人在饮食上要注意以下几个方面:

    1.控制总热能摄入:控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
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    2.限制蛋白质摄入:多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含的嘌呤较少;尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。因为嘌呤易溶于水,所以汤中的嘌呤含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用,因为含嘌呤成分较高,例如:黄豆、豆腐、豆干等。

    3. 限制嘌呤摄入:嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。

    4.多吃碱性食品:如蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等,多酚咖啡可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,对痛风患者更有利。

    5、多饮水保障尿量充沛:平时应多喝白开水、矿泉水和果汁(不要喝浓茶,浓茶容易引起痛风发作)等。

    6、 减少脂肪摄入:少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20% ~ 25%以内。
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    7、限制盐的摄入:吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。

    8、避免饮酒:酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。

    9、少吃辣椒等调料:辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能使植物神经兴奋,诱使痛风发作,应尽量少吃。

    10、忌食火锅:这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。

    11、营养分配要合理:在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物米面、包括蔬菜和水果,应占总热量的55%~60%。这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。

    痛风与糖尿病一样是终生疾病,关键是自己控制饮食,只有多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,才会有利于身体健康。, http://www.100md.com(如月)