什么是窝沟封闭

http://www.100md.com 2014年10月1日 《人人健康》 201419

     后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是细菌生长繁殖的适宜场所。细菌在这平静而隐蔽的环境中，利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞。因此，深的窝沟患龋病的危险性较高。同时，窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内，一旦患龋，破坏可向深部迅速发展，形成外观小而实际深且大的龋洞，医学上称这种龋为“窝沟龋”。龋坏最后还可波及牙髓(牙神经)，导致牙髓炎症或根尖炎症，如不及时治疗将导致失牙。

    窝沟封闭是指什么

    窝沟封闭是一种预防儿童窝沟龋的有效方法。窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，预防窝沟龋的放生。其原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。这种树脂无毒无害，既不影响人的咀嚼功能，又能适应口腔的环境。

    有哪些适合人群

    窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3～5岁，第一恒磨牙在6～8岁，第二恒磨牙在11～13岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋。中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋齿，因此不必再做窝沟封闭。

    窝沟封闭的方法

    窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。封闭过程中没有任何不适的感觉，全部过程分下列几个步骤。

    1.清洁 清除牙面上的食物残渣与菌斑。

    2.酸蚀 用弱酸处理牙面，起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。

    3.冲洗和干燥 冲洗牙面上遗留的弱酸，吹干牙面呈白垩状。

    4.涂布封闭剂 在窝沟处依次涂布封闭剂。

    5.固化 通过可见光的照射，约半分钟封闭剂固化变硬。 (李明霞), 百拇医药

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