分析中医辩证治疗痤疮的临床疗效观察
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痤疮是一种多发生在青春期的慢性皮肤炎症疾病。它的主要临床表现为黑头、粉刺、囊肿、结节等等。患上痤疮会给患者的情绪造成一定影响，有些患者甚至会因此而变得自卑，降低了生活质量。现今临床医学上采用中医辨证的方法来对痤疮进行治疗。具体的情况如下：
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选取2013年8月到2014年9月到我院进行痤疮治疗的患者90名，随机进行分组，其中对照组为45名，研究组为45名。年龄范围从15岁到26岁。男36名，女54名。给予对照组西医的常规治疗，给予研究组中医辨证治疗。对两组的总治疗有效率进行分析和比较。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等资料对比无明显差异(P>0.05)，无统计学差异，存在可比性。
1.2治疗方法
1.2.1处方治疗的方法
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1.2.1.1脾胃湿热型。处方：莲子肉20克，砂仁20克，白扁豆20克，白茯苓20克，白术20克，薏苡仁10克，桔梗10克，党参10克，炙甘草10克，山药10克。让患者按这样的处方进行抓药，在医师的正确指导下进行用药[1]。
1.2.1.2 肺经风热型。处方：甘草10克，连翘10克，苦参10克，赤芍10克，野菊花10克，栀子10克，黄芩10克，桑白皮10克，枇杷叶10克，黄连6克，白茅根30克，生槐米15克。患者均在医师的正确指导下进行用药。
1.2.1.3肝肾阴虚型。处方：甘草10克，泽泻10克，茯苓10克，牡丹皮10克，山药15克，山茱萸20克，熟地黄20克[2]。患者均在医师的的正确指导下进行用药。
1.2.1.4.肝气郁结型。处方：甘草10克，当归10克，益母草10克，桃仁10克，栀子(炒焦)10克，白术(土炒)10克，白芍(酒炒)10克，牡丹皮10克，香附10克，柴胡(酒制)15克。患者均在医师的的正确指导下进行用药。
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1.2.2西医的治疗方法：维生素B620毫克，红霉素0.25克，每日3次。
1.2.3其它治疗：中医治疗组每天使用专业的中医面膜进行敷脸。这些面膜的主要成分有：丹参100克，白芷80克，大黄、黄苓、硫磺分别各50克[3]。将它们磨成细粉，然后与水、蜂蜜调成糊状，然后把其均匀地涂擦在脸上。西医治疗组采用复方硫磺(氧化锌、甘油、华硫、苯酚)洗剂，每天2次。
1.3治疗效果判定
采取我院自制问卷调查表进行治疗有效率分析， 两组患者治疗效果分为治愈、有效、无效。总有效率=(治愈+有效)/45×100%。
1.4统计学处理
两组患者护理满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差( ± s)方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异(P<0.05)，存在统计学意义。
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2.结果
给予两组患者不同的治疗措施后，从效果上进行分析，对照组治愈为20名，有效为20名，无效为5名;给予研究组中医辨证治疗后，治愈为24名，有效为20例，无效为1例。据对比数据显示，研究组的总治疗有效率明显要高于对照组的总治疗有效率。组间数据对比存在明显差异，(P<0.05)具有统计学意义。详见下表两组患者治疗有效率对比按[n(%)]。
组别 例数 治愈 有效 无效 有效率
对照组 45 20 20 5 40(88.9%)
研究组 45 24 20 1 44(97.8%)
3.讨论
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1)从以上的数据可以看出，在对照组中，治愈的患者为20名，占总人数的百分比为44.4%，有效的患者为20名，占总人数的百分比为44.4 %，无效的患者为5名，占总人数的百分比为11.2%。在研究组中，治愈的患者有24名，占总人数的百分比为53.3 %，有效的患者为20名，占总人数的百分比为44.4 %，无效的患者为1名，占总人数百分比为2.3 %。从这些数据中可以看出，研究组不管是治愈率还是有效率上都远远大于对照组，而研究组的无效率远远小于对照组。
2)痤疮不仅仅是一种单纯的皮肤病，更是与人体的心理情绪有着极大的关系[4]。痤疮虽然不会给患者带来任何的生命威胁，但是患上痤疮，很多人会因为表面皮肤发生的改变而造成心情低落，严重的甚至会产生自卑情绪。就当前来说，在西医的临床医学上暂时缺乏比较行之有效的治疗方法。但是对于中医来说，可以从疾病的根本去着手，找到疾病的根源，在达到治本的同时还可以达到预防的目的，形成一个双赢的局面。
3)痤疮一般都会分有好几种不同的类型，因此，在进行中医治疗的过程当中，中医师要对每位患者的情况进行详细的分析和检查，针对患者情况开出对应的处方，使治疗充满目的性，让患者在医师的正确指导下顺利用药，早日康复。
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4)中医师应该要不断地坚持学习，与时俱进，参加各种教育培训会，努力提高自身的专业知识水平，针对长期的经验积累，把各种临床治疗现象和效果进行详细的分析和总结，作为日后的参考。同时，还要努力提高自身的职业素养，在实际的工作过程当中应该要保持一颗高度负责人的心，对待患者要真心真意，与患者进行深入的沟通和分析，了解他们的内心所需，从他们的角度去思考问题，帮助他们详细分析病因，对症下药。提高患者的自信心，让患者积极配合治疗，使其在专业的治疗和真诚的关护下早日康复。
5)除了开具处方给患者，中医师还应该提醒患者学会自我调节，降低各种刺激因素的发生。首先，患者要做好基本的皮肤清洁工作，避免皮肤因为清洁度不高而造成各种细菌感染。其次，患者要给自己制定科学合理的饮食计划，按照计划进行饮食，在治疗期间千万要做好忌口，不能贪吃，多吃一些蔬菜、水果等富含大量维生素的食品。禁忌酸辣、刺激、煎炸、热气等食物。再次，患者还要时常保持愉悦的心情，避免过大压力，学会劳逸结合，烦劳的工作过后应该要学会适当的放松，不喝酒，不熬夜，保证充足的睡眠等等。
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参考文献：
[1]黄卿弟，贺红桃.三黄洗剂加味治疗寻常痤疮150例[J].河南中医.2013(05)：11-16。
[2]余婷婷，顾小平.痤疮2号颗粒治疗胃肠湿热型痤疮的临床疗效观察[J].亚太传统医药.2013(04)：23-29。
[3]黄卿弟，贺红桃.三黄洗剂加味治疗寻常痤疮150例[J].河南中医.2013(05)：33-36。
[4]张玲琳，王宏伟，谢韶琼，陈中建，王秀丽.清热解毒颗粒治疗肺胃湿热型痤疮临床研究[J].新中医.2013(07)：110-116。, 百拇医药(陈金东)