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老人腿痛 要留神糖尿病
http://www.100md.com 2016年2月1日 人人健康 2016年第3期
     人到老年,体质越来越弱,身体各个方面的毛病也越来越多,腿痛在老年人中更是普遍。很多老年人往往认为腿痛是关节和骨头的问题,很少考虑其他疾病引起腿痛的可能,而糖尿病就是其中一种。

    半年前,60岁的吴女士感觉双下肢麻木、疼痛、有袜套感,且双腿变得硬邦邦的。吴女士怀疑自己是腰椎间盘突出,到医院治疗几个月腿痛依旧,后被建议到内分泌代谢科才查明病因。

    原来吴女士之所以会腿痛无力,是由于糖尿病造成下肢血管发生动脉粥样硬化等病变,使下肢血流量减少。特别在活动时,由于肌肉、骨骼耗氧量增加,而下肢血管内的血流量严重不足,就会导致缺血、缺氧愈演愈烈,从而出现下肢疼痛。

    糖尿病引起腿痛通常是病史较长的患者,这类患者还会伴有很多其他并发症,例如视物模糊、头晕乏力等。糖尿病引起的腿痛不可轻视,如果得不到及时正规治疗,极易引起糖尿病足、糖尿病并发周围血管病变和糖尿病神经病变。腿痛的糖友应及时做下肢血管的超声检查、神经电生理检查等,以明确诊断。这类患者的治疗主要是控制血糖,同时可服用止痛药减轻疼痛,还可以服用一些营养神经的药物。对于合并下肢血管病变的患者,宜加强扩张血管、抗血小板等治疗。

    对于中老年人来说,如果无故出现腿痛,在排除其他疾病后,应考虑糖尿病的可能。糖尿病所引起的腿痛通常是双侧,足底为主,同时可伴有皮肤瘙痒、 麻木等;而关节痛只是关节局部疼痛;腰椎间盘突出所引起的腿痛通常为单侧。通过检测血糖、筛查糖尿病并发症及检测神经传导速度,便可很快得到明确诊断。, 百拇医药(沈洁)