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耳蜗手术前后应关注的问题
http://www.100md.com 2016年8月1日 《人人健康》 2016年第15期
     术前相关问题

    人工耳蜗植入的最佳年龄

    严格地讲,儿童人工耳蜗植入的最佳年龄既不是之前提的5岁以前,也不是2~3岁,而是越早越好!如果到了需要植入人工耳蜗的程度,那越早植入对孩子的语言发育就越好。

    助听器和人工耳蜗的区别

    助听器只是单纯放大声音,对毛细胞的数量有一定要求。且它同时放大噪音和言语,毛细胞数量少的话就无法从噪音中分离出言语信息。而人工耳蜗直接电刺激听神经,不需要毛细胞,语音和噪音可自然输入,不放大噪音;助听器的使用对于听力水平有要求,比如对于中度的患者会有效,但对于重度听力问题的患者效果就可能不太理想了,就需要尽早转换成耳蜗植入。标准参考如下:助听器的最大受益群体40~80dB听力障碍者;人工耳蜗的最大受益群体≥80dB听力障碍者。

    人工耳蜗手术创伤大吗

    建议小切口手术,可以减少孩子的创伤且术后效果也不错。微创切口2~3厘米;微创电极路径—圆窗植入。

    做单侧or双侧好

    双耳植入人工耳蜗尤其对于小朋友是比较受益的,但价格也较昂贵。不过从孩子的角度考虑,如果经济条件允许,还是建议做双侧。单侧植入的局限:在嘈杂环境下言语识别不理想,声源定位差,主观的听觉体验差,不平衡、疲劳感、音乐欣赏缺乏立体声美感,影响智力和综合能力,更易出现社交和心理障碍。双侧植入的效果:改善噪音下的言语识别:安静环境下言语识别提升10%~15%,噪音下言语识别提升30%~50%。提升智力和综合能力,双侧植入的远期效果更好,双侧植入的孩子发育进步明显比单侧植入的好。另外,如果一侧大脑没有声音刺激,左右脑智, http://www.100md.com(陈晓巍)